Medialis plica eltávolítás műtét
Kedves Doktornő! Kedves Doktor Úr! Véleményét szeretném kérni térdpanaszommal kapcsolatban. 37 éves nő vagyok, 2000-ben arthroscopos lateralis release műtétem volt. Ezt követően panaszmentes voltam, majd 2008-ban ismét műtétre kerültem, medialis plica eltávolítás történt, illetve a lateralizált patella I. stádiumú chondromaláciáját és Baker cystát találtak. 2009. tavaszán ismételten jelentkezett a térdfájdalom, ekkor 3x hyaluronsav injekciót kaptam. Átmeneti javulás után 2010-ben újra orvoshoz fordultam, NSAI gyógyszert szedtem. Mindezek után a térdem jelenleg sem panaszmentes: elsősorban hosszú ülés után (de attól függetlenül is, visszatérően) feszülő érzésem van lateralisan. Járás közben alkalomszerűen kattog, hajlítás-rotálás során sokszor roppan a térdem, ami kissé fáj, és kifejezetten kellemetlen. Egy-egy ilyen roppanás után előfordul, hogy az ellenoldalhoz képest nem tudom teljesen kinyújtani a térdem, ami néhány hajlítás (és roppanás) után oldódik. Az UH a terhelési felszínek vékonyabb porcborításán kívül egyéb eltérést nem írt le. A korábbról ismert Baker cysta az UH szerint jelenleg nem látszik, én ennek ellenére érzem, hogy feszül néha a térdhajlatom. Most felmerült az ismételt arthroscopia szükségessége. Ebben szeretném véleményét kérni: Ön szerint mi lehet a probléma és valóban a műtét jelentheti a megoldást? Köszönettel Moha
Dr. Bogdán Aurél válasza térd témában
Vizsgálat nélkül nehéz pontos választ adni. A leírtak alapján az Ön térde elég beteg. Feltehetően valamilyen anatómiai-statikai ok állhat a panaszai háttérében, és e miatt egy átlagos igénybevétel során is jobban kopik az ízület, mint az átlag. Nem beszélve a sportolás hatásáról. Az új tünetei felvetik a gyűrűporc szakadásának lehetőségét, illetve a terhelési porc sérülését. Lehet egy MRI vizsgálatot végeztetni, de annak az előjegyzési ideje sajnos elég hosszú, így lehet, hogy érdemesebb egy ismételt ízületi tükrözés, mely akár a panaszok megoldódását is eredményezheti nem csak a diagnózist segíti.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.