Méhgyulladás és petefészek gyulladás egyszerre?
Kedves Doktor Úr! 7 hónapja szültem (második alkalommal) császárral szemészeti indikáció miatt. 3 hónappal ezelőtt az első menzeszem végén rakattam fel egy nem hormontartalmú aranyozott spirált. A felhelyezés után 6 héttel hipermenorrea lépett fel. Ügyeleten méhösszehúzó cseppeket kaptam rá, egy hét alatt lecsengett a vérzés, okot akkor nem találtak. A vérzés befejeztével egyre erősödő és sűrűbben jelentkező alhasi fájdalmak jelentkeztek, és szintén egyre gyakrabban jelentkező pattanó érzés az alhasi részen, egészen lent. Végül már folytonos fájdalmakkal jelentkeztem a nőgyógyászomnál, aki nyomásra érzéken méhet és méhgyulladást állapított meg, ezért antibiotikumos-gyulladáscsökkentős kezelést javasolt. A kezelés mérsékelte a panaszokat, amik azóta is hol erősebben, hol mérsékeltebben jelentkeznek (rosszabb/jobb napok). A kezelés első napján kitartó és szokatlan: gumi állagú pecsételő vérzés jelentkezett, ezért a spirált a kezelést követően (3 héttel ezelőtt) eltávolíttattam. A vérzési rendellenességek 24 órán belül meg is szűntek. A fájdalmak állandóan nem, de a legkisebb terhelésre is (főleg jobb oldalt) rendszeresen jelentkeznek hasi vagy hátfájások formájában (hátrahajló méhem van), mint pl guggolás, lehajolás, felülés, felállás, vagy az ágyban oldalirányban átfordulás. Sokszor a pattanó érzés vet véget a pár másodperces fájdalomnak. Olyan kellemetlen érzés, mint, amikor a térdízületek pattannak. Visszamentem az orvoshoz, aki tenyésztéshez, mintát vett, és laporoszkópos vizsgálatot javasolt, ha nem bakteriális eredetű lesz a panasz. Felmerült, hogy esetleg lenövésem is lehet. Kérdésem- lévén, hogy szoptatok- nincs-e más műtét nélküli diagnosztikai eszöz (pl MR), vagy nem lehet-e, hogy méhen belül van lenövés és akkor egy méhtükrözés megelőzhetné a beavatkozást? Mi okozhat lenövést? Esetleg petefészek és függelék gyulladás is állhat a háttérben? Van esetleg más ötlete? Köszönettel:
WEBBeteg szakértő válasza alhasi fájdalom témában
Kedves Kérdező, Véleményem szerint nem volt szerencsés ennek az eszköznek a felhelyezése, a szoptatási időszakban pláne (hiszen akkor védve van a teherbe eséstől). Bár a leírt igen erős antibiotikumok mellett biztosan nem is igen tud szoptatni. A méhtükrözés javasolt lehet, erről orvosával is beszéljen, bár a panaszait talán inkább magyarázhatják a császármetszések következtében kialakult összenövések (ez esetben megoldás lehet a laparoszkópia). A még olyan fejlett képalkotó vizsgálatok is ez esetben inkább csak félre vezetnek, mint a helyes diagnózis irányába (nem látják egzaktul az összenövéseket a hamis pozitív és hamis negatív eredményeket adhatnak). Amennyiben kétsége van kérjen véleményt nagy klinikai centrumból is, ahol több hasonló eset eredményei alapján tudnak dönteni., De méhen belüli eszközt soha többé ne tetessen fel magának! Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.