Ciszta a petefészekben
Kedves Doktornő/Doktorúr!
29 éves vagyok, 3 napja a nőgyógyászom megállapított (kitapintott) egy zöld diónyi nagyságú cisztát a petefészkemben. A fogamzásgátló tablettát (yasminelle) 2 hónapja hagytam el mivel babát szeretnénk, 3 hete voltam ellenőrzésen mert a mensesem nem jött meg, akkor nem észleltük a cisztát. Utóljára augusztusban menstruáltam azóta nem, a legutóbbi ellenőrzésen felírtak Norcolut 5 mg os tablettát ezt kell szednem bapi 2x2 t. Ezzel reméljük beindítjuk a mensest. (két menses maradt ki) Az orvos szerint valószínűbb, hogy a ciszta, amiatt alakult ki, hogy kimaradt a vérzés, mivel 3 hete az ellenőrzésen nem volt jele. Azt mondta ha 3 héten belül nem jön meg menjek vissza (a tabletta szedés is beleszámít). Akkor is megyek ha megjött és elmúlt mert ellenőrizzük a cisztát, hogy elmúlt-e. A kérdésem az lenne mi lesz akkor ha addigra sem múlik el, mert az orvosom szerint akkor műteni kell?, Mennyiben befolyásolja a teherbeesést (a fogamzóképességemet) ha meg kell műteni, el kell e emiatt halasztani a teherbesést, és ha igen, mennyi időre? Egyáltalán megműtenek e úgy, hogy még nincs gyermekem?, Hogyan zajlik egy ilyen műtét? Nőgyógyász végzi vagy sebész? Elképzelhető e, hogy amíg várakozom a menses beindulására a fent említett méret növekszik, ez, mennyire veszélyes? Tudok e / kell e addig valamit tennem, ami segíthet rajtam? Az orvosom azt mondta nem kell megijedni, de én meg vagyok ilyedve!, Mennyire valószínű, hogy ez a ciszta a menses elmúlásával elmúlik?
Egy másik rövid kérdésem: kb kevesebb, mint 2 éve csináltunk rákszűrést, és az eredmény P3-mas lett. Azt mondta az orvosom, hogy HPV gyanús vagyok, és további ellenőrző vizsgálatok következtek. A következő kentet (egy héttel az első vizsgálat után csináltuk) Pestre küldte, ami nem sima rákszűrés volt, de nem emlékszem a vizsgálat nevére, az már jó lett. Azóta is negyedévente csinálunk rákszűrést, és P2-es jó eredmények vannak. Kérdésem: létezik olyan, hogy HPV gyanú? vagy én értettem valamit félre és nekem van HPV-m? A HPV vírus vagy bekerül a szervezetembe vagy nem (Eddig én így tudtam)
Nagyon szépen köszönöm előre is válaszát.
Üdvözlettel.
Dr. Farkas Ágnes válasza petefészek ciszta témában
Kedves Barbi! Egy petefészek cisztát nem elég tapintással diagnosztizálni, UH-on is ellenőrizni kell, hiszen fontos a szerkezete, hogy egyszerű cisztáról van-e szó pl. Semmiképpen sem javaslok így semmilyen műtétet sem, még akkor se, ha a Norcolut után lesz egy UH, ahol valóban ott van a ciszta. A kezelés előtt kellett volna egy UH-os vizsgálat, ahol lemérik pontosan, cm-re, és ellenőrzik, hogy növekszik-e, változik-e a mérete. Mivel ez kimaradt, legalábbis nem írja, így erről többet nem tudok írni. Egy petefészek ciszta műtéte egyébként ideális esetben laparoszkópos úton megoldható, és nem függ a műtét attól, hogy szült-e már, mert csak a ciszta eltávolításából áll. Remélhetőleg egyébként a gyógyszer meghozza majd a mensest, és szépen beindul a ciklus, nem lesz egyéb teendő. A másik a rákszűrés kérdése. Miért van szükség negyedévente rákszűrésre? Nem igazán értem a dolgot. Egyszeri P3-as citológia, és HPV gyanú (ilyen van, igen) nem ok arra, hogy ezután negyedévente legyen rákszűrés. Volt-e egyéb változás? A HPV fertőzésen a nők nagy része átesik, és legtöbbször a fertőzés elmúlik, pont, mint bármelyik másik fertőzés. Vannak, akiknek a szervezetében krónikussá válik a fertőzés, és a vírus tartósan jelen van. A rákszűrésen, amikor felmerül a gyanú, azt jelenti, hogy vannak olyan sejtek, amik a vírusfertőzésre utaló jellegzetességeket mutatják, ezért kell a másik vizsgálat (amit Pestre küldtek), ami pontosan kimutatja, hogy van-e vírus, és ha igen, akkor melyik. Ha kezelést követően a citológia P2 lesz, és a kolposzkópos vizsgálaton nincsen eltérés, akkor nem kell gyakoribb vizsgálat. Még akkor is, ha eltérés van, de a citológiai eredmény jó, általában (a pathológus orvos javaslata alapján) fél évente szokták ismételni a rákszűrést. Nyugodtan beszélje meg orvosával, hogy miért kell negyedévente a rákszűrés, mi az az eltérés, ami ezt indokolja, hogy Ön is tisztában legyen, mi történik a szervezetében, mert lehet, hogy vannak olyan fontos pontok, amiket nem írt le, mert esetleg nem tudja, hogy jelentősége van. Ha a Pesti laborvizsgálat (GENOID) nem mutatta ki a HPV fertőzést, akkor pláne megnyugodhat, ugyanis P3-as eredményt bármilyen gyulladás okozhat, amit kezelve az eredmények megfelelőek lesznek. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
