Refluxos köhögés
Tisztelt Doktor Úr! Kb. fél évvel ezelőtt2 cm-es rekeszsérvet állapítottak meg nálam gyomortükrözéssel. A vizsgálatra azért került sor, mert a gyomromban, beleimben napokig égő érzésem volt gyomorgörcsökkel, illetve már 1-2 éve ismeretlen eredetű köhögésem is volt, aminek az okát a tüdőgondozóban nem találták meg és ott is refluxra gyanakodtak (egyébként régóta van légúti allergiám fű, fa, por, kutyaszőr, lisztatkára, és éves szinten állandó orrdugulásom is az allergia gyógyszerek mellett is. Ezek: Mometason Sandoz és Aerius) . A jelenlegi problémám az, hogy most már kb 3 hónapja szedek savcsökkentőt (Esomeprazol Sandoz 40 mg-napi 2x1), és bár a gyomorégésem azóta nem tért vissza, a köhögésem nem akar elmúlni, illetve időnként gombócérzés is van a torkomban (ezt gégészeten megnézték, azt mondták, nincs elváltozás, a reflux okozza). Kb egy hónapja voltam kontrollon a gasztroenterológián, ott azt javasolták, szedjem tovább a gyógyszert, a leírt emelt adagban, mert hónapokba telhet, amíg a nyelési tünetek javulnak, illetve, ha ez nem használ, akkor nem a gyomorsav okozza a problémáimat. Még azt hozzátenném, hogy mielőtt a gasztroenterológushoz kerültem, Quamatelt írt fel a háziorvos, és az sem használt, sőt, a tükrözéskor rendkívül sok gyomorsavam volt a Qamatel szedése mellett is.Sajnos a köhögésem napi szinten folyamatosan jelen van, úgy érzem a teljesítményemet is csökkenti, fáradékonyabb vagyok, illetve a testmozgás sem esik jól, e mellett félek, hogy súlyosbodik az állapotom. Mivel a tüneteim napi szinten is ingadozóak, én úgy érzem, biztosan a savtól van. Vettem refluxpárnát is, de ez sem segít. A kérdésem az lenne, van-e javaslata, merre lenne érdemes-elindulnom, esetleg lehetséges-e, hogy a gyógyszerre nem reagálok jól és egy másik gyógyszer jobban hatna? Előre is köszönöm válaszát, Csaba
Dr. Plósz János válasza reflux témában
A savcsökkentő gyógyszer könnyen lecserélhető, kipróbálható más hatóanyag, hátha az effektívebbnek bizonyulna. A tartós dupla dózisú savcsökkentő terápia mellett valóban erősen kérdéses a megmaradó panaszok refluxos eredetet, de a efluxot teljesen kizárni csak egy 24 órás pH és impendancia-méréssel lehet.