Mikor kell ismételni a gyomortükrözést?
T. Plósz Doktor Úr! 2009.09.18.-án voltam gy. tükrözésen ahol a következőket állapították meg: Oesophagus kp.tág, alsó szakasza hyperaemiás. Cardia, fundus szabályos. A corpus területés megtartott redőzet, ép nyálkahártya. Az antrum foltosan hyperaemiás, néhány incomplett erosio is észlelhető-biopszia. Pylorus kerek, kp tág. A bulbus és duodenum leszálló része ép. Szövettan: gastritis chronica superficialis Omeprazol HEXAL 20 mg –ot szedtem 2009. végéig (kb. 5X 30 db kapszulát). Abbahagytam, mert émelygés, hányinger jelentkezett alkalmanként (hányás nélkül)., Ami kb. 1, 5- 2 hét után megszünt magától. A nagy adag, vagy a hosszú ideig tartó szedés miatt kialakult nálam savhiány? 2009 szeptemberében újra előjött lefekvés után a savvisszafolyás a torokban és a szegycsont ill. a bal borda alatt jelentkező szúró, égő fájdalom alkalmanként, emiatt elkezdtem az omeprazol szedését, amit abbahagytam 6 hét után mert előjött az émelygés, hányinger, (a gyomorfájás és a sav hamar megszünt). Rá 5 hétre 2009,dec közepén egy évvégi vacsorán megittam 2 pohár 3 cl –es pálinkát (nagyon ritkán iszom alkoholt évente 3-4 alkalommal keveset). Ahogy megittam úgy égett a szegycsont mögött azt hittem megfulladok. 11 napja szedem a rabyprex 20 mg-ot és a salvus vizet naponta 2x, hol a hányinger hol a bal borda alatt, hol a szegycsont mögötti szúrkálás visszatér (éjszaka nem) a sav teljesen megszünt. Kérdéseim: • A 2009 –es tükrözés eredménye az gyomorfekély? • A reflux tünete lehet a bal borda alatti fájdalom? • Rabyprexből kell a 20 mg, meddig szedjem, mikor várható a hatás? • Mikor kell ill. szükséges megismételni a tükrözést? Tisztelettel: Zsolt
WEBBeteg szakértő válasza reflux témában
A gyomortükrözés fekélyt nem írt le (az erosio felszines felmaródást jelent). Reflux tünete lehet a bal bordaív alatti fájdalom, de ez lehet gyomorhurut, gyomorfekély eredménye is. A Rabyprex-ből 20mg a terápiás dózis, hatása pár órán-napon belül várható, de a terápia mellett elengedhetetlen a gyakori, rendszeres, nyugodt kis étkezés, a stressz megfelelő feldolgozása, illetve megpróbálható a Domperidon EP 3x10mg átmeneti szedése. A tükrözés megismétlésére csak riasztó tünetek (fogyás, hányás, vérzés, alvást zavaró éjszakai panaszok) jelentkezésekor indokolt. A hosszú távú (töb éves) savcsökkentő kezelés sem szokott savhiányt okozni, illetve az Omeprazol-ból a 20mg csak fél-dózis.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.