Reflux, Barrett nyelőcső, várhatok javulást?

Tisztelt Plósz János!

1 hete diagnosztizálták nálam a refluxot (ERD) és a Barrett nyelőcsövet. 1 hete 2x40mg Nolplaza-t szedek és évente megyek ellenörzésre. Diétát betartom. Két hónapja kezdődtek a panaszaim, ami nem tipikus reflux tünet volt. Kérdésem az lenne, hogy ha nem lesz panaszom a gyógyszertől akkor honnan tudom, hogy nincs-e sav mert eddig sem volt panaszom és mégis kialakult a Barrett.

A másik kérdés hogy elég-e ez az adag gyógyszer? Illetve mikor várható javulás? A Barrett nyelőcső javulhat-e a reflux visszaszorítása esetén?

És van-e az epés illetve a savas reflux között a terápiában különbség? Mert én inkább keserű ízt érzek a számban, mintsem savanyút. Miből lehet megállapítani, hogy valakinek epés vagy savas refluxa van-e? Vagy mindkettő? És ha epés akkor nem kell-e az epét is vizsgálni?

Köszönettel Mónika

 

 

WEBBeteg szakértő válasza reflux témában

Az epés refluxot vizsgálni viszonylag kevés helyen tudjuk (24 órás vizsgálat, egy speciális szonfda levezetésével a nyelőcsőbe). Az epés reflux terápiája hasonló a savas refluxhoz, de talán nagyobb szerepet kel, hogy kapjanak a nyelőcső-gyomor motilitást elősegítő szerek (Domperidon, Cerucal). A Barrett-laesio kialakulásában bizonyos tanulmányok az epés reflux szerepét vetik fel, de nem kizárólagos a szerep. A 2x40mg Nolpaza az emelt dózisú kezelés, ezen emelni már nem érdemes, kiegészíteni viszont a fent említett gyógyszerek egyikével igen. Sajnos a panaszok intenzitása és az endoscoposan látott kép nincs mindig szinkronban, így panaszmentes betegekben is látunk gyakran súlyos elváltozásokat, illetve jelentősen panaszos esetekben neatív endoscopos képet. A terápia mellett az életmódi tanácsok (gyakori, rendszeres, nyugodt, kis étkezés, ágyban fejvég megemelése, stb.) illetve a rendszeres kontroll a legfontosabb.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
WEBBeteg szakértő
Dr. Plósz János, gasztroenterológus
Megválaszolva: 2010. május 25.

Kérdések és válaszok: Reflux és gyomorfekély

Itopride Supremex hosszútávú szedése?
Tisztelt Doktornő, Már több hónapja szedem az Itopride gyógyszert refluxra, érzem, hogy segít, viszont annyira nem, hogy abba is tudjam hagyni a szedését....
Hurut a torokban
Kedves Doktor úr! Édesanyám kb 2 hónapja úgy érzi, mintha slájm lenne a torkában, vagy gombóc, és hiába krákog, köhög, nem javul a helyzet, volt fül-orr...
Torok probléma
Tisztelt Doktor úr! Olyan panaszom lenne, hogy kb. 3-4 hónapja a torkomban furcsa érzés van, nyeléskor, mintha nem teljesen menne le a nyálam, hanem egy...
Reflux és szívpanaszok
Jó napot! A panaszaim március elején kezdődtek, evés után a gyomorszájnál nyomást éreztem, onnan kiinduló melegedés érzetet, amihez még fura szívdobogás is...
Gyomorpanaszok antibiotikum kúra után
Tisztelt Doktor Úr! 42 éves vagyok. Panaszaim augusztusban kezdődtek egy indokolatlan egy hetes fromilid antibiotikumos kezelés után. Előtte a gyomrom...
Nyitott gyomorszáj
Tiszteletem Doktor Úr! A következőkben kérném véleményét. 20 éve reflux okán volt egy (laparoszkópos) GERD műtétem. Túl vagyok egy gyomor tükrözésen a csatolt...