Szívbajok?
Tisztelt Doktornő/Doktorúr! 50 éves férfi vagyok, eléggé sztresszes, szellemi munkát végzek, idegeskedő típus vagyok. Kb. két hétel ezelőtt este 9 órakor lefeküdtem, majd 11 órakor felébredtem és toalettre kellet mennem. Ott egy erős hasprést, erőlködést követően kezdtem érezni, hogy a szívem, mintha össze vissza verne és ezt a mellkasomban éreztem is. Visszafeküdtem, fordultam jobbra, balra, majd felültem, sétálgattam, de az érzés csak nem akart elmúlni. Párommal megmértük a vérnyomásomat is 140/90 volt 80 as pulzussal? Mivel már ez az érzés több, mint 10 perce tartott kezdtem nagyon megijedni. (Mellkasi nyomás, szorítás, szédülés nem volt). Párommal úgy döntöttünk elmegyünk az ügyelere. Mikorra odaértünk a tünetek már megszűntek. Diagnózis, vérnyomás 140/80, EKG rendben, de a biztonság kedvéért átküldtek a sürgősségire. Az ottani diagnózis vérnyomás 130/80, pulzus 75, EKG rendben, labor rendben, majd hazaküldtek. Pár nap múlva felkerestem a kardiológust mert azért csak nem hagyott nyugodni a dolog. Szintén teljes kivizsgálás volt, azaz ultrahang EKG-k, 24 órás vérnyomás és EKG mérés, terheléses EKG, labor. Mindent renben talált, a 24 órás EKG kimutatott 6db VES-t, vérnyomás átlag 140/80 75 pulzussal. Azt mondta írna fel beta blokkolót, de mivel a pulzusom alapból alacsony (normális szívpumpa teljesítméy mellet) az csak tovább csökkentené a pulzust. Mivel a kikérdezés alkalmával szóbakerült a gyomorszáji, illetve szegycsont möggöti égő érzés, fájdalom a refluxra írt fel savcsökkentő gyógyszert. Javaslat stressz kerülése, súlycsökkentés. Kérdezném tisztelt Doktornőt/ Doktorurat mi lehetett az a több percig (kb. 15-20 perc) tartó "ritmuszavar" (mintha extrasystole sorozat lett volna), okozhatta e a túlzott stressz, estleg a refux, illeve kell e az előfordulásával még számolnom? Válaszát előre is megköszönöm
Dr. Molnár Dóra válasza szívritmuszavar témában
Kedves Kérdező! Szerencsére a részletes vizsgálatok nem igazoltak súlyos szívbetegséget. A leletek alapján azonban nem lehetett megállapítani a probléma pontos okát, így nem lehet tudni, hogy fog-e ismétlődni. Reflux mellett szólhat az, ha esetleg a rosszullét estéjén zsírosabb, vagy szokásosnál fűszeresebb ételt, több alkoholt fogyasztott. A reflux másodlagosan is okozhat extraszisztolékat, lehet, hogy ez volt a probléma. Panasz alatti EKG segítené ennek eldöntését. Ismételt rosszullét esetén még a koszorúér betegség irányú kivizsgálás is folytatandó, különösen, ha terhelésre jelentkezik a panasz. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.