Szabálytalan szívverés
Tisztelt Doktornő! Köszönöm a válaszát. Megint a segítségét szeretném kérni. Egyre gyakrabban van hirtelen fellépő szabálytalan, gyors szívműködésem, ami 2-3 perc alatt elmúlik. Sokszor már ha lehajolok vagy leguggolok akkor is előjön. Ilyenkor nagyon rossz érzés fog el, attól félek, hogy elájulok és leáll a szívem. Leírnám a korábbi kardiológiai eredményeimet. Holter 2005-ben: A mérés ideje alatt végig SR, Max 156/min min 57/min.gyakori parox supraventricularis epizodok, egyébb ectopiás tevékenység nem jelentős, kritikus bradycardia v pausa nem volt. Egy ütés erejéig teljes AV block figyelhető meg. EKG 2010.06.-hó:synus ritmus, enyhén jobbra fordult R tengely, norm. PQ-QT, II-III. A vF-BEN ÉS A V4-6-ban kihúzott ST szakaszok, ugyanitt nem phatológiás illetve fiziológiás Q. Echocardiographia 2010.06.-hó: parasternális hosszmetszet M mód: aorta gyök: 29 mm. PST rövid tengely: az aorta billentyű kissé echodensebb, de három tasakos, jól nyílik. A pulmonális billentyű és törzs nem hozható látótérbe. Csúcsi positioból igen szűk echoablak áll rendelkezésrre, : BK: 31/44 mm, Septum: 11 mm, Hátsó fal: 11mm, JK: 28 mm, JP: 30 mm. Mitrális billentyű kissé vastagabb, főként a mellső vitorla prolabál pitvarba, jelzett MI E: 0.86- A: 1.02m/sec.seb, DcT: 182msec. Az aorta billentyű felett áramlási eltérés nincs, Vmax: 1.2m/sec. Jelentős TI.nem mérhető. Kifejezett hyperkinezis.Segmentális BK-i falmozgászavar nincs.Jó BK systolés funkció. PW-TDI:S: 14 cm/sec, Em: 16 cm/sec.mitr.medialis anulus.EF: 60% fölött. A leírtak alapján lehet, hogy valami komoly bajom van? Lenne valami jele az ekg-n vagy az ultrahangon, ha nagy baj lenne? Elnézést a hosszú levélért, de nagyon aggódom. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Bene Orsolya válasza szívritmuszavar témában
Kedves kérdező! A nyugalmi EKG és a szívultrahang rendben van, ne izguljon. A Holteren látható supraventricularis futamok lehetnek felelősek a panaszokért, ezek általában ártalmatlanok. Jó lenne ugyan látni, milyen hosszúak, milyen frekvenciájúak, regulárisak/irregulárisak - ezek függvényében esetleg elektrofiziológiai konzílium is szóba jön, ha a panaszok nagyon zavaróak. Három teendő lehet: 1. stressz, kávé, alkohol, dohányzás kerülése, sport, egyéb teendő nincs, 2. gyógyszeres kezelés megpróbálható, de ennek mindig lehetnek mellékhatásai, 3. indokolt esetben, és a ritmuszavar típusától függően katéteres abláció, ami végleg megszüntetheti a tüneteket. Látatlanul azonban nem lehet erről dönteni, ha a panaszok nagyon gyakoriak és zavaróak, beszéljen kardiológusával a további lehetőségekről. Összességében azonban az echo rendben van, és ált. a supraventricularis (pitvarból eredő) ritmuszavarok is jóindulatúak, nem kell miattuk túlságosan aggódni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.