DIVIGEL gél
betegtájékoztató
1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A DIVIGEL GÉL ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?
A Divigel hormonpótló kezelésre alkalmazott sima, alkohol alapú gél, mely a hatóanyagot oldott állapotban tartalmazza.
A hatóanyaga az ösztradiol, amely a női szervezetben természetesen előforduló hormon. A Divigel gél természetes módon vagy sebészi beavatkozást követően létrejött az utolsó menstruációt követő időszak (menopauzális) ösztrogénhiányos állapot tüneteinek (mint a hőhullámok, éjszakai izzadás a hüvely szárazsága, stb.) kezelésére szolgál.
A Divigel gél szintén alkalmazható a menopauza utáni csontritkulás (postmenopauzális osteoporózis) megelőzése olyan posztmenopauzás (a menstruáció elhagyását követő időszak) nőknél, akikben a jövőbeli csonttörések kockázata magas és akik más a csontritkulás (osteoporózis) megelőzésére javallt gyógyszert nem tolerálnak, illetve számukra ellenjavallt. A kezelőorvosa tájékoztatja Önt a lehetséges gyógymódokról.
A 65 évnél idősebbeknél való alkalmazásáról korlátozottan állnak rendelkezésre adatok.
DIVIGEL gél GYÓGYSZERINFÓK
Hatóanyag
estradiol
Orion Corporation
szakorvosi ellátás mellett
Kiszerelések
- 0,5 mg/dózis (28x)
- 0,5 mg/dózis (91x)
- 1 mg/dózis (28x)
- 1 mg/dózis (91x)
Betegtájékoztató tartalom
2. TUDNIVALÓK A DIVIGEL GÉL ALKALMAZÁSA ELŐTT
A HPK (hormonpótló kezelés)-nek az előnyei mellett kockázatai is vannak, amelyeket tekintetbe kell venni a készítmény alkalmazásának megkezdése előtt. A HPK megkezdése előtt a kezelőorvosának ki kell Önt kérdeznie az Önnél, illetve a családjában előforduló betegségekről. Ha Ön elkezdi a hormonpótló kezelést, rendszeresen kell orvosi ellenőrzésre járnia. Ezeknél az ellenőrzéseknél kezelőorvosa megbeszélheti Önnel a hormonpótló kezelés folytatásának előnyét és kockázatát.
Ne alkalmazza a Divigel gélt a következő állapotokban
- ha allergiás (túlérzékeny) az ösztradiolra vagy a Divigel gél egyéb összetevőjére.
- emlőrák
- egyéb ösztrogénfüggő daganatok; például méhfal vastagodása (endometrium karcinóma)
- váratlan hüvelyi vérzés esetén, amellyel még nem fordult orvoshoz
- a lábban vagy más helyen fennálló vagy lezajlott, vénás véralvadási megbetegedése (mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia)
- ismert trombofiliás betegség esetén (örökletes betegség)
- aktív vagy a közelmúltban kialakult artériás tromboembóliás betegség (például angina) vagy szívroham
- fennálló májbetegség, (vagy lezajlott májbetegség, májfunkciós vizsgálati eredmények nem tértek vissza a normál értékre)
- porfíria (porfirin-anyagcsere zavara) esetén
A Divigel gél fokozott elővigyázatossággal alkalmazható
Ha a következő állapototok valamelyike áll fenn vagy korábban állt fenn Önnél az orvos alaposabb vizsgálatot végezhet. Ezek az állapotok a HPK során újra kialakulhatnak, vagy súlyosbodhatnak.
Közölje orvosával a kezelés megkezdése előtt, ha a következőkben felsorolt valamelyik állapot fennáll vagy megelőzően fennállt:
- fibróma
- a méhnyálkahártya kóros megvastagodása (endometriózis, endometrium hiperplázia)
- emlőrák vagy ösztrogén-függő daganatra hajlamosító kockázati tényezők jelenléte (például emlőrák első ágon öröklése)
- trombózis: ha már előfordult, vagy hajlamosító tényezők megléte esetén.(Ilyenek például az elhízás, a hosszan tartó ágyhoz kötöttség, a vérzékenység betegség előfordulása a családban)
- magas vérnyomás
- májbetegség (sárgaság, porfíria, májdaganat)
- cukorbetegség
- epekő
- migrén vagy kínzó fejfájás
- immunbetegség bizonyos típusa (SLE: különböző szerveket megtámadó, gyakran bőrjelenségekkel járó kollagénbetegség)
- epilepszia
- asztma
- halláscsökkenés, a belső fül csontjainak megbetegedése miatt (otoszklerózis)
- örökletes angioödéma
Állapotok, amikor a hormonpótló kezelés abbahagyása válik szükségessé
Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha a Divigel gél kezelése során az alábbi tünetek jelentkeznek Önnél:
- ha Önnél bármelyik állapot kialakul, amelyik a "Ne alkalmazza a Divigel gélt a következő állapotokban" című részben előfordult.
- sárgaság vagy májműködési zavar
- a vérnyomás jelentős emelkedése
- migrén típusú fejfájás kezdődött el
- ha Ön terherbe esik
- ha éren belüli vérrögre utaló jeleket észlel, például:
- a lábszár fájdalmas duzzanata és vörösödése;
- hirtelen mellkasi fájdalom;
- légzési nehézség.
További információt lásd "Vérrögök a visszérben (trombózis)" részben.
Megjegyzés: A Divigel gél nem fogamzásgátló. Ha az utolsó menstruációs vérzése óta kevesebb, mint 12 hónap telt el vagy ha Ön 50 évesnél fiatalabb, lehet, hogy kiegészítő fogamzásgátlásra van szükség a terhesség megelőzése érdekében. Kérjen kezelőorvosától tanácsot.
A HPK-el összefüggésbe hozható egyéb kockázatok
A méhnyálkahártya túlzott megvastagodása (endometrium hiperplázia) és a méhnyálkahártya rákja (endometrium karcinóma).
A csak ösztrogént tartalmazó HPK alkalmazása fokozza a méhnyálkahártya túlzott megvastagodásának az (endometrium hiperpláziának) és a méhnyálkahártya ráknak (endometrium karcinómának) a kockázatát.
A 28 napos ciklusban legalább 12 napig az ösztrogén mellé adott progesztogén megvédheti Önt a fokozott kockázattól. Így kezelőorvosa felírhat Önnek külön progesztagén-tartalmú készítményt, amennyiben Önnek van méhe. Ha az Ön méhét eltávolították (hiszterektómia), beszéljen kezelőorvosával, hogy biztonságosan alkalmazhassa ezt a készítményt progesztogén nélkül.
Azoknál a nőknél, akiknek meg van a méhük és nem állnak HPK alatt, átlagosan 1000-ből 5 esetben diagnosztizálnak méhnyálkahártya rákot 50 és 65 éves koruk között.
Azon 50 és 65 év közötti nőknél, akiknek még meg van a méhük és csak ösztrogént-tartalmazó HPK-ban részesülnek, 1000-ből 10-60 nőnél diagnosztizáltak méhnyálkahártya- rákot (azaz 5-55 extra esetben).
Váratlan vérzés
Ha kezelőorvosa progesztagén-tartalmú tablettát is felírt Önnek, a Divigel gél mellé, havonta egyszer lesz vérzése (ez az úgynevezett megvonásos vérzés). Ha azonban a havi vérzés mellett váratlan vérzése vagy pecsételő vérzése lép fel, ami:
- az első hat hónapnál hosszabb ideig tart;
- az után kezdődik, hogy a Divigel gélt hat hónapnál hosszabb ideje alkalmazza;
- a Divigel gél alkalmazásának abbahagyása után is tovább tart;
mielőbb keresse fel kezelőorvosát. Ha Önnél a fenti tünetek bármelyike előfordul, ne használja a Divigel gélt.
Emlőrák
Az adatok alapján a kombinált ösztrogén-progesztogén és esetleg a csak ösztrogént tartalmazó HPK fokozza az emlőrák kockázatát.
A fokozott kockázat függ attól, hogy mennyi ideig szedi a HPK-t. A járulékos kockázat néhány év után válik egyértelművé. A kockázat mértéke azonban a kezelés abbahagyását követően néhány (legfeljebb 5) éven belül visszatér a normálisra.
Összehasonlító adat
1000 olyan 50-79 éves nőből, aki nem alkalmaz HPK-t, 9-17-nél fognak egy öt éves időszak során emlőrákot diagnosztizálni. 1000, öt éven át ösztrogén-progesztogén tartalmú HPK-t alkalmazó 50-79 éves nő közül 13-20 esetben diagnosztizálnak emlőrákot (ez 4-6 extra esetet jelent).
- Rendszeresen ellenőrizze az emlőket. Keresse fel kezelőorvosát, ha olyan elváltozást észlel, mint például:
- bőr bemélyedése
- mellbimbó elváltozása
- bármilyen érzékelhető vagy látható csomó.
Petefészekrák
A petefészekrák ritka. Beszámoltak arról, hogy a legalább 5 - 10 éven át HPK-t szedő nőknél kismértékben emelkedett a petefészekrák kockázata.
1000 HPK-t nem alkalmazó 50-69 éves nőből átlagosan kettőnél diagnosztizálnak petefészekrákot egy 5 éves időszak során. 1000, 5 éven át HPK-t alkalmazó nőből 2 és 3 közötti esetben alakul ki a betegség (azaz legfeljebb 1 extra eset várható).
A HPK hatása a szívre és a keringésre
Vérrögképződés visszérben (trombózis)
A visszerekben a vérrögök kockázata körülbelül 1,3-3-szor, különösen a kezelés első éve során nagyobb a HPK-t alkalmazóknál, mint a HPK-t nem használóknál.
A vérrögök veszélyesek lehetnek, ha az egyik eljut a tüdőbe, mellkasi fájdalmat, légszomjat, ájulást vagy akár halált okozhat.
Nagyobb a visszerekben a vérrögképződés kockázata akkor, ha idősebb, vagy ha az alábbiak közül bármelyik fennáll Önnél. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbiak közül bármelyik vonatkozik Önre:
- nagyobb műtét, sérülés vagy betegség miatt nem tud járni (lásd még 3. részben a "Ha műtét előtt áll" pontot);
- súlyosan elhízott (testtömeg index >30 kg/m2);
- olyan véralvadási problémája van, ami miatt a vérrögök megelőzésére adott gyógyszerrel hosszú távú kezelésre van szükség;
- ha a közeli rokonai közül bárkinek korábban kialakult vérrög a lábszárában, a tüdejében vagy egyéb szervében;
- szisztémás lupusz eritematózusza (SLE: különböző szerveket megtámadó, gyakran bőrjelenségekkel járó kollagénbetegség) van;
- daganatos betegsége van.
A vérrögre utaló jeleket lásd "Hagyja abba a Divigel gél alkalmazását és azonnal keresse fel kezelőorvosát" részben.
Összehasonlító adat
Az 50-es éveikben járó HPK-t nem alkalmazó nők esetében egy 5 éves időszak során 1000-ből várhatóan 4-7-nél alakul ki az egyik visszérben vérrög.
Az 50-es éveikben járó HPK-t 5 éven át alkalmazó nők esetében 1000-ből várhatóan 9-12 lesz érintett (ez 5 extra esetet jelent).
Szívbetegség (szívroham)
Nincs bizonyíték arra, hogy a HPK megelőzi a szívrohamot.
A 60 évesnél idősebb ösztrogén-progeszteron tartalmú HPK-t alkalmazó nőknél kismértékben nagyobb annak a valószínűsége, hogy szívbetegség alakul ki, mint akik nem alkalmaznak HPK-t.
Szélütés (sztrók)
A szélütés kialakulásának a kockázata körülbelül 1,5-ször nagyobb HPK-t használóknál, mint nem használóknál. A HPK miatti külön sztrókos esetek száma az életkorral emelkedni fog.
Összehasonlító adat
1000, 50-es éveiben járó HPK-t nem alkalmazó nő közül várhatóan 8-nak lesz sztrókja 5 év alatt. 1000, 50-es éveiben járó és HPK-t alkalmazó nő közül várhatóan 11-nek lesz sztrókja 5 év alatt (ez 3 külön esetet jelent).
Egyéb betegségek
- A HPK nem fogja megelőzni az emlékezetvesztést. Vannak adatok arra, hogy nagyobb az emlékezetvesztés kockázata azoknál a nőknél, akik 65 éves koruk után kezdenek el HPK-t alkalmazni. Kérjen kezelőorvosától tanácsot.
- Azok a nők, akik hajlamosak az arcbőr foltos elszíneződésére (kloazma), a Divigel gél alkalmazása alatt kerüljék a napozást és egyéb utraviola (UV) sugárzást.
A kezelés ideje alatt alkalmazott egyéb gyógyszerek
Egyes gyógyszere kölcsönhatásba léphetnek a Divigel gél hatásával. Ez rendszertelen vérzéshez vezethet. Ez az alábbi gyógyszerekre vonatkozik:
- Epilepszia elleni gyógyszerek (például fenobarbitál, fenitoin és karbamazepin);
- Tuberkulózis elleni gyógyszerek (például a rifampicin, rifabutin);
- HIV-fertőzés elleni gyógyszerek (például a nevirapin, az efivarenz, a ritonavir és a nelfinavir);
- Orbáncfüvet (Hypericum perforatum) tartalmazó gyógynövénykészítmények
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Laboratóriumi vizsgálatok
Ha vérvizsgálatot kell Önnél végezni, szóljon kezelőorvosának vagy a laboratóriumi szakszemélyzetnek, hogy Divigel gélt alkalmaz, mivel ez a gyógyszer bizonyos vizsgálatok eredményét megváltoztathatja.
Terhesség, szoptatás és termékenység
A Divigel gél csak a változás kora utáni nők kezelésére alkalmas. Amennyiben terhesség következne be, hagyja abba a Divigel gél alkalmazását és keresse fel orvosát.
A Divigel gél alkalmazása szoptatás alatt nem javasolt.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
A Divigel gél gépjárművezetést, vagy gépkezelést befolyásoló hatása nem ismert.
A Divigel gél propilén-glikolt tartalmaz
A Divigel gél propilén-glikolt tartalamaz, ami bőr-irritációt okozhat.
3. HOGYAN KELL ALKALMAZNI A DIVIGEL GÉLT?
A gyógyszert mindig kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét
Ha elkezdi használni a Divigel gélt
A kezelés bármely napon megkezdhető, ha Ön:
- még nem részesült hormonpótló kezelésben (HPK),
- folyamatos kombinált hormonpótló-készítményről áll át
Ha Ön nem folyamatos HKP-ben részesül, az előző terápia befejezése után kell elkezdenie a Divigel gél kezelést.
Ha a méhét nem távolították el, orvosa progesztagent is rendel Önnek. Ez ciklusonként általában 12-14 napig az ösztrogén mellé tabletta formájában adott progesztogén. Minden progesztagen kezelés után a menstruáció-szerű megvonásos vérzés jelentkezik.
Alkalmazás:
A Divigel készítmények 0,5 mg ösztradiolt tartalmazó 0,5 g-os tasakban, illetve 1 mg ösztradiolt tartalmazó 1 g-os tasakban kerülnek forgalomba.
- Minden 0,5 mg Divigel gél csak 0,5g-os tasakokat tartalmaz.
- Minden 1 mg Divigel gél csak 1g-os tasakokat tartalmaz.
A kezelőorvosa által előírt mennyiségű Divigel gél mennyiséget alkalmazza. Orvosa a lehetséges legalacsonyabb hatásos adaggal és a legrövidebb ideig tartó terápiát ír elő az Ön tüneteinek kezelésére.
Beszéljen kezelőorvosával, ha úgy érzi az alkalmazott dózis túl erős, vagy nem elégséges.
- Az ajánlott adag napi 0,5 mg és 1 mg között van.
Amennyiben progesztagén tablettát is szed, azt kezelőorvosa utasításainak megfelelően alkalmazza. Minden progesztagén kezelés után a menstruáció-szerű megvonásos vérzés jelentkezik.
Hogyan alkalmazza a gélt?
Divigel gélt száraz és tiszta bőrre kell finoman felkenni. A készítményt nem szabad lenyelni!
Mely testfelületre kell alkalmazni a gélt?
- A Divigel gél emlőre, arcra, bőrirritáció helyére és a hüvely területére nem kenhető!
- A gélt a dereka alsó részére vagy a combra kenje.
- A test jobb és balfelének váltakozásával alkalmazza a gélt.
Kövesse az alábbi utasításokat:
1. A gélt napi egyszer, a dereka alsó részére vagy a combra kenje.
2. A gélt kézzel 1-2-szer körözve, a kézfej méretének megfelelő területen vigye fel.
3. A felvitel után néhány percig hagyja megszáradni.
4. A gél használata után mosson kezet! A gél véletlenszerű szembejutását kerülni kell (irritáló hatás)!
5. A gél által bekent területet legalább egy óráig ne mossa le.
Ha Önnél sebészeti műtétet terveznek
Ha Önnél műtétet terveznek, mondja el a sebésznek, hogy Divigel gélt használ. Elképzelhető, hogy a Divigel gél alkalmazását 4-6 hétre fel kell függeszteni a műtét előtt, a vérrög-kialakulásának csökkentése miatt (lásd 2. pont vérrögképződés visszérben /trombózis/)
Ha az előírtnál több Divigel gélt alkalmazott
Túlzott mennyiségű Divigel gél alkalmazása esetén, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Önnél felfújódás-érzés, nyugtalanság, ingerlékenység, mellek fokozott érzékenysége jelentkezhet. Egyes nőknél hányinger, hányás, és megvonásos vérzés is előfordulhat.
Transzdermális (bőrön történő) alkalmazás esetében valószínűtlen a túladagolás. A kezelés tüneti. A túladagolt gélt le kell mosni. A tünetek eltűnnek a kezelés abbahagyásakor vagy a dózis csökkentésekor.
Ha véletlenül gélt nyelt
Ilyenkor aggodalomra nincs ok, de értesítse orvosát a történtekről.
Ha elfelejtette alkalmazni a Divigel gélt
- Ha nem telt még el 12 óránál hosszabb idő a szokásos alkalmazási időponttól, akkor nyugodtan alkalmazza a gélt.
- 12 óra eltelte után hagyja ki az aznap esedékes adagot.
- A kihagyott adagok következtében áttöréses vérzés jelentkezhet.
Győződjön arról, hogy szabadsága vagy utazása idejére megfelelő mennyiségű gyógyszert vigyen magával
Ha az előírtnál több Divigel gélt alkalmazott
Túlzott mennyiségű Divigel gél alkalmazása esetén, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Ösztrogén túladagolás hányingert, fejfájást, hüvelyivérzést okozhat.
Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Kapcsolódó kérdések és cikkek
4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK
Mint minden gyógyszer a Divigel gél is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a gél alkalmazását és azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő súlyos mellékhatások bármelyikét észleli:
- vérnyomása emelkedik,
- ha a bőre, vagy a szeme fehérje sárga színű lesz,
- hirtelen fellépő migrénes fejfájása lesz (lásd 2. pont),
- vérrög-kialakulásának jeleit érzékeli (lásd 2. pont),
- bármely a 2. pontban felsorolt probléma jelentkezése esetén
A következő betegségekről számoltak be nagyobb gyakorisággal, azon nők esetében, akik HPK-ben részesültek a HKP-ben nem részesülőkhöz képest:
- emlőrák,
- a méhszövet abnormális növekedése, vagy daganata (endometrium hiperplázia vagy méhnyálkahártya daganata)
- petefészekrák
- vérrögök a láb visszereiben, vagy a tüdőben (vénás tromboembólia)
- szívbetegség
- sztrók
- esetleges memória-vesztés, amennyiben a HPK-t 65 év felett kezdik el
Ezekkel a mellékhatásokkal kapcsolatos további információért lásd a 2. pontot.
A kezelés első pár hónapjában előfordulhat áttöréses vérzés, az emlők érzékenysége vagy megnagyobbodása. Ezek a tünetek általában átmenetiek és a kezelés folytatásával megszűnnek.
Egyéb mellékhatások
- a bőr viszketése, fájdalma, fokozott verejtékezés
- az emlők érzékenysége, fájdalma
- testsúly növekedése vagy csökkenése
- bokaduzzanat vagy lábdagadás
- fejfájás, szédülés
- hasfájdalom, gyengeség-érzés, felfújódás
- vérzés, pecsételő vérzés, menstruációs zavarok,
- depresszió, idegesség, letargia
- bőrvörösség
Nem gyakori mellékhatások (100 kezelt betegből kevesebb, mint 1-nél jelentkezik):
- szorongás, álmatlanság, apátia, érzelmi labilitás, károsodott koncentráció, libido és hangulat megváltozása, eufória, nyugtalanság
- migrén, érzékcsalódás, remegés
- látáskárosodás, szemszárazság
- magas vérnyomás, felszíni visszérgyulladás, bevérzések a bőrön
- zihálás, rinitisz
- jóindulatú emlő-, vagy méhnyálkahártya tumor
- étvágynövekedés, magas koleszterin szint a vérben
- szívdobogás
- székrekedés, emésztési zavarok, hasmenés, végbél rendellenességek
- akne, hajhullás, száraz bőr, csomók a bőrön, túlzott szőrnövekedés, csalánkiütés, fájdalmas vörös csomók a bőrön (eritéma nodózum)
- ízületi rendellenességek, izomgörcsök
- fokozott vizelési frekvencia / inger, vizelet visszatartási zavar, húgyutak fertőzése, a vizelet elszíneződése, vérvizelés
- mellek megnagyobbodása, mellek érzékenysége, méhnyálkahártya megvastagodása, méh-rendellenességek
- fáradtság, a normálistól eltérő laboratóriumi eredmények, gyengeség, láz, influenza-szerű tünetek, rossz közérzet
- allergiás (túlérzékenységi) reakció
Ritka mellékhatások: (1000 kezelt betegből kevesebb, mint 1-nél jelentkezik):
- vénás trombózis (vérrögképződés a vénákban),
- májfunkció megváltozása, epekiválasztás megváltozása Bőrvörösség,
- kontaktlencse intolerancia,
- menstruációs fájdalom jellegű tünetek
- premenstruális szindróma
A hormonpótló kezelés alkalmazása alatt beszámoltak egyéb mellékhatásokról, a mellékhatások gyakorisága nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból nem megbecsülhető):
- méhrost-daganata
- örökletes angioödéma,
- agyi keringési zavar
- gyomorfájdalom, felfújódás,
- májműködési zavarok, melyek a bőr sárgaságát okozhatják,
- kontakt dermatitisz, ekcéma
A HPK nem tudja megelőzni a memóriavesztést. Néhány vizsgálat szerint azoknál a nőknél, akik a HPK-t 65 éves koruk után kezdték el magasabb a memóriavesztés kockázata. Kérje ki kezelőorvosa tanácsát.
A következő mellékhatásokat jelentették egyéb HKP-val kapcsolatban:
- epehólyag-betegség,
- feltételezhető demencia 65 éves kor felett
- különböző bőr rendellenességek:
- a bőr elszíneződése, különösen az arc, vagy a nyak esetében "terhességi foltokkkén" ismert (kloazma)
- duzzadt, vörös céltáblaszerű foltok a bőrön (eritéma multiforme)
Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse kezelőorvosát.
5. HOGYAN KELL A DIVIGEL GÉLT TÁROLNI?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza a Divigel gélt. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik..
A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy a szükségtelenné vált gyógyszereit miként semmisítse meg. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK
Mit tartalmaz Divigel gél?
A készítmény hatóanyaga:
Divigel 0,5 mg/dózis gél: 0,50 mg ösztradiol (0,526 mg ösztradiol-hemihidrát formájában) 0,5 g dózisonként.
Divigel 1 mg/dózis gél: 1,00 mg ösztradiol (1,052 mg ösztradiol-hemihidrát formájában) 1,0 g dózisonként.
Egyéb összetevők: trolamin, karbomed (Carbopol 974 P), propilénglikol, tisztított víz, etanol 96%.
Milyen a Divigel gél külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Sima, átlátszatlan gél.
0,5 g gél vagy 1,0 g gél egyadagos csomagolásban, laminált, polietilén/alumínium/poliészter tasakban.
28 db vagy 91 db tasak.