Veseszövődmény
Tisztelt Doktor Úr/Nő Harminc éves, 22 éve egyes típusú cukorbeteg vagyok. Két hete nefropáthia gyanújával, nefrológia szakrendelésre kaptam beutalót. Itt annyi történt, hogy némi laborlelet elemzés és vérnyomásmérés, majd a vérnyomáscsökkentő gyógyszer módosítása után hazajöttem azzal, hogy 2 hónap múlva kontroll. Sem a tüneteimre sem a kérdéseimre nem kaptam választ. 1 hetes Laborleleteim (amelyek a normáltól eltérőek): Se Nátrium 134 mmol/L (ref135-145), Se Koleszterin /összes/ 5, 82 mmol/L (ref3.0-5.20), Se összfehérje 81 g/l (ref60-80), Se kreatinin 179 umol/l (ref50-100), eGFR (MDRD) 42 mL/min/1, 73m2, Se gamma-gluamil trans 60 U/L (ref10-52), Fehérvérsejt 10, 40 G/L (ref4.0-10.00), Absz Neutrophilszám: 7, 15 (ref2.0-6.90), Kálium, Kalcium, Vas, Karbamid-N, Vizelet: fehérje, genny, hemoglobin, cukor, mind negatív vagy a normál tartományon belül mozog. Vércukraim a normál tartományban mozognak, vérnyomásaim 130/80 alattiak. Sajnos mikor szóba került a veseelégtelenség, rettentő pánikrohamok, depresszió kezdődött nálam, sokszor aludni sem tudtam a félelmeim miatt, és az orvos sem nyugtatott meg. Gyógyszereim Irbesartan HTC 150mg, Nebivolol 5 mg, Tenaxum 1mg Tüneteim, ami az utóbbi néhány napban vettem észre: erős szájszárazság. A kérdésem az volna, hogy az állapotom miként ítélhető meg.illetve milyen kilátásai vannak a betegségnek, kell-e külön diétáznom (a nefrológus szerint nem) Ill. a gyógyszereim közül többnél fel van sorolva a kreatinin szint emelkedése, mint mellékhatás, ez, mennyire mutatkozik meg a laborleleteimben? Illetve az újonnan kapott htc vízhajtós gyógyszer lehet –e a szájszárazság oka? Esetleg forduljak-e másik nefrológushoz alaposabb vizsgálatért? Elnézést a sok kérdésért, de mindent el szeretnék követni az állapotom javítására, vagy, hogy elkerüljem a veséim további károsodását. Válaszát tisztelettel köszönöm.
Dr. Brasnyó Pál válasza vesekárosodás cukorbetegségben témában
Tisztelt Kérdező! Nephrológiai szempontból fehérjeszegény, sószegény étrend javasolt, ugyanakkor a vérzsírok is magasak. Ezek miatt a a cukorbetegséget is figyelembe véve komplex étrend szükséges, ami miatt dietetikussal javasolt konzultálni. A szájszárazságnak több oka is lehet, pl vércukoranyagcsere kisiklás, így többek között gondozó diabetológusával is konzultálnia kell.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.