Gyomorfekély. hasmenés és hasfájás

Tisztelt Doktor! Sajnos elég gyakran küzdöttem emésztési, problémákkal, már egész fiatal/gyermek/korom óta. Ezek nagyobb részénél az általam nehezen kezelhető élethelyzeteket gondoltam felelősnek. Gyakran okozott és okoz számomra a stressz vagy akár a "rossz"gondolatok, hasmenést, hasfájást, gyomorgörcsöt. Ez az állapot kisebb-nagyobb szünetekkel a mai napig kísér. Másfél éve, a változókor beköszöntével járó érzelmi instabilitásom miatt pedig még kellemetlenebbnek élem meg. 25 éves koromtól már jelentkeztek olyan panaszaim, melyekre akkori háziorvosom gyomorfekély elleni kezelést rendelt, sikeresen, mert akkoriban teljesen rendbe jöttem. Annak idején rajtam is tesztelték a Qamatel nevű gyógyszert, több éves szedése teljes tünetmentességet eredményezett, ami a gyomorproblémákat illeti.Évekkel később 20mgos Controlocot kaptam, melyet szünetek beiktatásával kellett szednem. Már több, mint egy évig nem szedtem semmit, mert nem igazán voltak gyomorpanaszaim. Az IBS tüneteire szedtem rendszeresen probiotikumot, Duspatalint, illetve kaptam Frontint0, 25mgot napi 1x estére, mert alvászavaraim is voltak, belső nyugtalanság érzéssel.Április végén vírusos torokgyulladás miatt fordultam háziorvoshoz, aki úgy tapasztalta, hogy refluxos felmaródást is lát a torkomban, ezért, 40mgNolpazat rendelt szedni 1x esti adagban. Ezt 2hónapig szedtem, majd abba hagytam, annak ellenére, hogy nem voltak különösebb panaszain, enyhe édeskés szájízt kivéve. Aztán az ismertetett IBSre szedet gyógyszeren Duspatalin, probiotikumon kívül még 1000mg Cvitamint, Dvitamint, Cinket, Selént, Evitamint szedtem, utóbbi 4félét csak egy kúrában, nem rendszeresen. Majd a nyár közepén éreztem, hogy időnként nem igazán "jó a gyomrom". Igaz július elején volt egy kellemetlen 5 napig tartó bélfertőzésem, hasmenéssel, melynek következtében másfél kilót fogytam. Gyomorpanaszaimra alkalmanként vettem csak be 20mg pantoprazolt. Rossz közérzetem fokozta, hogy többször volt hasfájásom, hasmenéssel, mely 2-3hígabb epizódott jelentett. Utólag gondolva elképzelhetőnek tartom, hogy egy ételkiszállító cég által rendszeresen rendelt és fogyasztott ebédek számlájára is írható. Megjegyezném, hogy 21éves lányom is szenvedett hasonló panaszoktól az ételek fogyasztását követően. Augusztus végén már határozottan kellemetlenül éreztem magam, előfordult, hogy étvágytalan voltam, fájt a gyomrom. Kértem, hogy készítsenek egy laboratóriumi vizsgálatot, mivel 2 éve voltam utoljára. Leletemben eltérő érték a referenciához képest: Alk.foszfatáz: 340 U/l;Koleszterin: 5, 50.Egyebek: Glucose: 5, 7;Na: 14, 80;Ka: 4, 01;Fe: 19, 9;Ferritin: 128, 63;Karbamid: 4, 4;Kreatinin: 74;Húgysav: 314;Bilirubin össz.: 18, 8;GOT: 19;GPT: 9;Kreatin foszfokináz: 45;CK-MB: 10;Összfehérje: 76;Albumin: 49;Triglicerid: 0, 54;HDL koleszterin: 1, 77;LDL koleszterin: 3, 48;CRP: 0, 6;TSH: 2, 290;Fehérvs: 7, 9;Segment: 64, 1;Limf: 29, 0;Monoc: 6, 1;Eos: 0, 8;Baso: 0, 1;Segm abs: 5, 1;Limf abs: 2, 3;Mono abs: 0, 5;Baso abs: 0, 0;Vörösvértest szám: 4, 9;Hemoglobin: 151;Hematokrit: 0, 44;MCV: 90, 6;MCH: 31;MCHC: 342;RDW: 11, 0;Thrombocyta szám: 266;MPV: 7, 43;Vvt sülly: 6.Ezekre az eredményekre semmit nem mondtak, szedjek 2x20mg pantoprazolt. Panaszaim erősödtek, étvágytalanabb lettem, émelyegtem, égő érzést, görcsöt éreztem a gyomorszájnál, és nagyon keserű ízt a számban. Mivel ez hétvégére fokozódott felkerestem az orvosi ügyeletet. Leletem: Garat mérs.vérbő. Nyelv kissé száraz, fehér lepedékkel vékonyan fedett. Epigastrium nyomásérzékeny, jelzett nyom.érz. Therápia Nolpaza 2x40mg, Troparin comb. Daedalon, MilgammaN oldatos inj 5x2ml, és diéta. DG: K2590 Gyomorfekély nem heveny, nem idült, vérzés vagy átfúródás nélkül. Az injekciót idegkimerültség ellen kaptam az orvos szerint. Az utasításokat betartva, ami a diétát és a gyógyszereket illeti, már az első szem Nolpaza után jobban lettem, már másnap kívántam enni, és jelentősen csökkent a fájdalmam. Aztán napról napra jobban lettem.az ez alatt az idő alatt leadott további 2 kilóból is sikerült visszaszednem. Azóta is szedem az előírt 2x40 mg Nolpazazat. E hónap 30.-án lesz 2 hónapja. Azóta gyomorpanaszaim minimálisak, vagy egyáltalán nincsenek. Hasi puffadást tapasztalok. Napjában többször étkezem, étvágyam kifejezetten jó. Lassan eltelik 8 hét. A javaslat szerint a felére lehet ezután csökkenteni a gyógyszer adagját.Önnek mi a véleménye Tisztelt Doktor Úr? Fentiek ismeretében csökkenthető az adag, vagy előfordulhat, hogy ezután ismét panaszos leszek? Véleménye szerint ezek a panaszok utalhattak valóban fekélyre, vagy esetleg másra? Ritkán most is előfordul, hogy keserű ízt érzek átmenetileg, de inkább, ha ideges vagyok.Ön szerint a korábbiakban említett alkalikus foszfatáz enyhén magasabb értéke utalhat valamire? Azt is meg kell említenem, hogy a labor előtt bevettem egy kevés vízzel a 20mgos pantoprazolt. Befolyásolhatta mindez az eredményt? Megemlíteném azt is, hogy azóta többször megpróbáltam Cvitamint szedni, tekintettel a közelgő influenza járványra. Ez 500mgos Cetebe volt, és hascsikarást, enyhe hasmenést tapasztaltam. Ennek mi lehet az oka? Lehetséges, hogy korábban is okozhatott ilyen panaszokat a nagy dózisú C vitamin? Köszönöm megtisztelő válaszát!

Dr. Plósz János válasza Gyomorpanasz témában

A Nolpaza dózisa nyugodtan csökkenthető, ha jelenleg nincs ilyen irányú panasza (először 1x40mg-ra, majd 1x20mg-ra, ezt követően el is hagyható). A panaszt okozhatta gyomorhurut, de akár nyombél- vagy gyomorfekély is, ez már nem fog kiderülni (a gyógyszer mellett bármelyik betegség jól gyógyul). A nagy dózisú C-vitamin valóban okozhat hasi panaszokat, érdemes kisebb dózissal és étkezés melletti bevétellel próbálkozni.

Tőle szeretnék kérdezni