Véleményezés tumormarker

Tisztelt Orvos Év elején jobb alhasi fájdalommal kerültem nőgyógyászhoz. Citológia, ultrahang negatív. Hasi ultrahangra küldtek, ahol máj haemangiomat találtak. Vérvétel eredménye: tumormarker magas Crp 6.4, CEA 2.6 CA 72-4 52, 1.EZ miatt gasztro és colonoscopyat végeztek, két polipot távolítottak el transversum területén, szövettani eredmény: polypus adenomatosus, enyhe fokú mirigyhám dysplasia szöveti jeleivel. Májusi Pet ct eredmény: A tüdőben a radiofarmakon eloszlása normális, jobb S3-ban 3mm-es, jobb s4ben 4 mm-es nodulus ábrázolás, egyéb kóros eltérés nem látható. A gyomor fundusaban a cardia közelében kb 3*1.5cmes területen a falban mérsékelt fdg halmozás figyelhető meg, a részleges teltség miatt a falvastagsag nem jól megítélhető. Összefoglaló vélemény: makroszkopos FDG-avid malignitasra utaló halmozás nem észlelhető. A tüdőben micronodulusok méretük miatt metabolikusan nem kategorizálható. LCDT - követésük javasolt. A gyomorban fiziológiás variáció vagy gyulladás véleményezhető. A májban cystak, melyek állatnak a magasabb ca 72-4 hátterében. Tüdőszűres negatív. Útközben kiderült, hogy az alhasi fájdalom fonal granuloma hasfal hegben. Korábbi méhen kívüli terhesség varratanal. Megműtöttek vele. 8 héttel a műtét után a tumormarkert megismételtette a házi orvos, aminek az eredménye a májusihoz képest: Crp 3, 2, CEA 3, 1, CA 72-4 87.6, NSE 30.52, TPA 85. Apai ágon mindenkinél volt daganat. Kérdésem az lenne, hogy hova tovább, mit tehetek? Fizikai tüneteim nincsenek. Fájdalmam nincs Válaszát előre is köszönöm

Dr. Baki Márta válasza tumormarker témában

Tisztelt Asszonyom! Levelében a tumor markerek emelkedésének oka felől érdeklődik. Tudnunk kell, hogy ezek a vérvizsgálatok magasabb eredményei biztonságosan nem igazolnak daganatot. Szűrő vizsgálatra sem alkalmasak, csak a rosszindulatú daganatos betegség folyamatos követéseire alkalmasak. Emelkedésük hátterében nem biztos, hogy mindig daganat áll. Levelében a laboratórumi normál értékeket nem tüntette föl. Egyes meghatározó helyek más és más eredményt tartanak normálisnak. Feltételezhető, hogy a CA 72-4, NSE értékei a magasak, az előző néhány hónap alatt növekedett. A CEA normál tartományon belül van, a gyulladásra utaló CRP inkább csökkent. Panaszt sem említett levelében: gyomor fájdalom, hasi puffadás, széklet eltérés, fogyás fennáll-e. A rendelkezésre álló adatok alapján, ha panasza nincs, akkor csak szoros megfigyelést javaslok. Kb. 3 hónap után ismételten érdemes elvégezni ezeket a tumor marker meghatározásokat. Szükség esetén mellkasi CT, kismedencei MR, nőgyógyászati vizsgálat javasolt. Tisztelettel: dr. Baki Márta

Tőle szeretnék kérdezni