Milyen orvoshoz forduljak?
Megprobalom leirni idorendi sorrendben milyen szimptomok jelentkeztek es milyen vizsgalatok voltak. Jelenleg Irorszagban elek es minden vizsgalat es kezeles itt zajlott. Az elmult 2 ev soran a vilag minden kontinensen jartam (Azsia es Afrika tobb orszagaban, Kozel-Keleten eltem 1.5 evig, Indiaban. 1 honapot toltottem es a betegsegem elott Aprilisban 2 heteig otthon Mo. voltam) Tudtommal semilyen elozetes betegsegem nem volt. Oltast Sargalazra, Hep ABC, Tyroid, Plio stb kaptam 2011-ben. Nem fogyasztok alkoholt sem drogokat es habar mar 2 honapja nem dohanyzom a betegsegem elott ugy napi 5 szal cigarettat szivtam. Junius elso heteben a balloldali agyekomban 3 (Inguinal) nyirokmirigy beduzzadt. Jobb oldali agyekban csupan egy kisebb duzzanat jelent meg. A balloldaliak 3cm felettiek voltak. Egyhe viszketes terjedt el az egesz testemen, de sem kiutes vagy pirosodas nem volt lathato. A viszketes leginkabb a mirigyek tajekan volt a legrosszabb. Eros viszketes a ball sipcsonton egy pontban, amibol kesobb egy a bor allol kifejlodott fekete talyogga alakult. Ugy 1-2 cm atmeroju (ultrahang eredmeny). A szovet elhalt, fajdalom mentes sebbe alakult. Ugy 2 hettel a mirigy duzzanat utan a ball combban es a csipo tajekon eros ego, szuro fajdalom alakult ki, ami kiterjett az egesz combra. Akkor ugy jellemeztem, mintha elve nyuztak volna rolam a bort. Ekkor mar a korhazban eros morfium tartalamu fajdalom csillapitokat kaptam. Idegi fadalomnak veltek az orvosok. A balloldali mirigybol mutet nelkuli beleloveses biopsy-at vettek, aminek eredmenyekepp ugy gondoltat nem lymphoma-rol van szo. Viszont megallapitottak, hogy az erekben vasculitis alakult ki. Lazam csupan ugy 3 hettel a tunetek megjelenese utan lett, amit a korhazban lazcsillapitokkal kontrolaltak. Legmagasabb ertek 38.9 volt. Ejszakai izzadas nem volt jellemzo. Vizelet, mintak normal erteket mutattak. A feherverselytek sem voltak tulzottan a normal ertek felett. A vereredmenyek alapjan megallapitottak, hogy a platelet szamom leesett 19.000-re. A korhazi tartozkodas soran ugy a 4dik napon eros nyomast erzekeltem a mellkasomon es a levegovetel nehez volt. A rontgen eredmeny 2 verrogot mutatott a tudon. Eros fajdalomcsillapitok szedeset 1 het utan tudtam abba hagyni, ezek utan mar nem volt ra szukseg, de a ball labam es csipom elulso reszen tobb helyen nyomasra erzektelen volt, mig a terd felett enyhe fadalom jellemzo. A combon tovabra is olyan erzes jellemzo, mintha leforraztam volna, ami erintesre erosodott, Az also labszarban nincs fajdalom. A sipcsonton a talyog nem not tovabb. Az ball labam igen elgyengult, igyekeztem nem ralepni mert ugy ereztem nem kepes a sulyomat elbirni es a kisebb fajdalommal is jart ha terheltem. Ez a fajdalom leginkabb a duzzadt mirigyek tajekan es az alhas kornyeken volt jellemzo. Ugy 8dik napja lehettem a korhazban, amikor a pulzus szamom 38 ala esett igy folytonos megfigyeles alatt tartottak. Egy alkalommal a vernyomasom 215/ (a masodik ertekre nem emlekszem), amit azonnal gyogyszerekkel lejjebb vittek. Az alacsony pulzus szam ugy 1 het utan javult. Ekkor mar majd 5 hete, hogy az elso tunetek megjelentek es mar 2hete korhazban kezeltek. Eronletem nagyon leromlott, felallni is nehezemre esett. A harmadik heten az eredmenyeim javulni kezdtek, a platelet szam felment 120.000 fole a pulzus szam 50-60 kozott mozgott. A szorito erzes a mellkasbol eltunt, igaz hason meg nem tudtam fekudni mert ugy nehezemre esett a legzes. Enyhe huvelyi verzes. A labban tovabra is megmaradt az egeto erzes es enyhe fajdalom, ami erintesre erosodott, de fajdalom csillapitora mar nem volt szukseg. Eronletem javult valamennyire. Testsulyom 2kiloval csokkent, de mara mar normalis. 3 het utan haza engedtek a korhazbol. A korhazi kezelesek es vizsgalatok. - Fajdalom csillapitok (oxicontin, oxynorm, panadol, stb) - Stereoidok venasan - A platletek alacsony erteke miatt platelet infizio, majd miutan feljebb ment valami mas intravenas folyadekot, ami segiti a platelet- ek termeleset. - intravenasan antibiutikum, amit kesobb tablettara valtottak (doxycycline) 3 hetes kura. - intravenas verhigito, amit kesobb injekcio valtott fel (heparin) + warfarin tabletta. A heparin injekciot 1 honapig sajat magamnak hasba adtam. - Warfarin tablettat 6 honapig kell szednem. Vizsgalatok: -Vervizsgalat: HIV, Hep A, B, C, ganoria, syphilis, Lym- kor, Sargalaz, amiket konkretan tudok, de az orvoz elmondasa szerint nagyon sok tesztet csinaltak tropusi betegsegekre is amik negative eredmennyel jottek vissza. Vegul a tunetek alapjan es ugy 15 orvos latogatasa utan a korhazban, biztos diagnozist nem tudtak felallitani. Egy professzor aki fertozeses betegekkel foglalkozik rickettsia bacterium alltali fertozesre gyanakodik, amit a betegseg lezajlasa utan nehany hettel tudnak a verbol kimutatni. Az elso verminta a korhazi tartozkodasom utolso napjaiban let elkuldve, amire negative eremeny 2 hete jott. A professzor viszont ugy velte ujbol elkuldi ugyan arra a vizsgalatra a vermintat remelve, hogy positive eredmennyel jon vissza. -Vettek csontvelo, mintat, amivel minden rendben volt. -Csinaltak CT vizsgalatot, ami csupan a megduzzadt mirigyeket mutatta ki. -EKG vizsgalat eredmenye jo. - Nogyogyaszati rakszures eredmenyem jo Jelenleg 5 hete, hogy kijottem a korhazbol. Kozel 3 honapja, hogy az elso tunet megjelent. Mar csak a Walfarin tablettat szedem, de sajnalatosan a ball combom es a csipom egy resze tovabbra is erzektelen mig egyes pontokan nyomasra enyhen faj. A ball oldalt az alhas, koldok allat ahol a hasizom huzodik es a belek mennek bevan dagadva egeszen a hugyholyagig, ez mar a korhazban is igy volt, de a CT nem mutatott ki semmit ott. A nagy fajdalom miatt sokat erolkodtem. Az gondoltam, hogy talan serv, de az orvosok azt mondjak nem az. Ez a tajek gyaloglas vagy hosszabb acsorgas utan megfajdul. Kohogeskor nem duzzad ki jobban, fekve a duzzanat nem latszik. Elkepzelesem sincs mitol van. A professzor szerint talan a hasfal melyebb retegeiben beverezhetett, de senki sem tudja biztosan. Jelenleg Szept 13-ar ujabb ultrahangra van idopontom. Az eronletem sokat javult, a nyirokmirigyek szinte teljesen vissza huzodtak, legszomlyam nincs egyaltalan mar. Hetente jarok vervetelre, aminek az eredmenyei jok, csupan a platelet az, ami neha lemegy, a korhaz elhagyasa ota a legalacsonyabb ertekem 128.000,amit a mai napon mertek 20.8.13. mig 2 hete 203.000 volt. A kozerzetem jo, de az alhasi fajdalom es a ball labam miatt szeretnek orvoshoz fordulni. Nem vagyok benne biztos milyen szakteruletu orvoshoz kellene mennem, talan neurologushoz a labam miatt es ebben szeretnek segitseget kerni. Mivel csupan 2 hetet fogok otthon tartozkodni Szeptember 25tol Oktober 9ig igy fontos lenne, hogy idoben tudjak idopontot kerni a megfelelo orvoshoz. Koszonettel
Dr. Árki Ildikó válasza diagnosztika témában
Tisztelt Kérdező! Elnézést kérek a hosszabb várakozásért, próbáltam Önnek specialistát keresni a válaszhoz. Az egész rövidített kórtörténet láttán még két javaslatom lenne: a budapesti szent László Kórházban foglalkoznak trópusi betegségekkel, érdemes lenne az osztályvezető főorvost megkeresnie (dr. Szlávik János) és immunológiai irányú vizsgálatokat is gondolnék. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.