Mi lehet ez?
Tisztelt Dr. Plósz János! Egy tünetegyüttest szeretnék felvázolni Önnek, ami 2021 március végén kezdődött ibuprofén tartalmú fájdalomcsillapító bevétele után és időszakosan máig fenáll. 30éves férfi vagyok 60 kg. Tünetek a következők: A torkomban egy furcsa szorongató, kaparó érzéssel kezdődik mindig, amit kezdetben hányingernek gondoltam, de nem az, mert már próbáltam hányni és nem tudtam. Ezt követően a gyomrom "megmorcan" és átvált egy intenzív üzemmódba és egyből el kell mennem a wc-re. Ezután rögtön megemelkedik a pulzusom. Nyugalmi értékem 60-80 között van, álltalában 90-110 re emelkedik, de sajnos volt már 140-170 is, ekkor a mentőt is ki kellett hívni. Sápadttá és gyengévé válok. Az egész kb. 1 perc alatt beindul, majd órákig tart az állapot, néhol erősen jelentkeznek a tünetek, néha nem. Ez alatt folyton wc-re kell járnom, 4-6 alkalom legalább, székletem állaga nagyon laza, puha, (nem szokványos) nem kevés, színe normális. További tünetek, de nem minden alkalommal! Hasam puffadt, feszít, gyorsan telítődik, semmi étvágyam nincs, émelygek, kezeim lábaim hideggé válnak, furcsa szörnyű közérzet, hasi diszkomfort, gyakori fejfájás, gyakori afta szájban, 1-2 migrén rosszullét közeli időszakban jelentkezett. Ezek a rosszullétek jönnek-mennek, van, hogy napokig-hetekig nincs, majd újra jön akár naponta, van, hogy hetente, és egyszerűen nem tudom mihez kötni, de, ami biztosan eddig kiváltotta a tüneteket az ibuprofén tartalmú fájdalomcsillapító és koffeintabletta, utóbbit fejfájásra próbáltam ki egyszer, kb fél-1 órával beszedést követően szinte minden tünetet produkáltam, minden alkalommal. Már hosszú ideje nem szedek ibu-t, nem iszom egyáltalán koffeint, alkoholt, nem dohányzom, sportolok és maximálisan próbálok egészségesen élni már kis korom óta és a tünetek mégis vissza-visszajárnak. Vizsgálataim: Álltalános vérkép: pajzsmirigy, vesék, májak stb. Szó szerint minden tökéletes, középérték. Gyomor és béltükrözés +, mintavétel. Gluténérzékenységet is néztek, nincs, viszont van egy nagyon kis rekeszizomsérvem, ami miatt nem záródik tökéletesen a zárógyűrű (kb borsónyi). Kardiológián szívultrahang, 24 órás EKG, szó szerint minden tökéletes. Agyi MR vizsgálat. Itt sem találtak semmi kivetnivalót. 22.08.03.-án megyek bőrgyógyászatra, ételallergia tesztre, ahol többet között kérésemre hisztamin érzékenységet is vizsgálnak. Kérdésem az lenne, hogy van-e bármi ötlete, hogy a produkált tüneteket mi okozhatja, milyen vizsgálatokat lenne még érdemes elvégezni? Ön szerint állhat hisztaminintoleracia a háttérben a tüneteimből ítélve? Sajnos nagyon megkeseríti a hétköznapjaimat, bármi is legyen ez. Köszönöm szépen válaszát!
Dr. Plósz János válasza hisztamin intolerancia? témában
A hisztamin-intolerancia valószínűnek tűnik, erre érdemes vérből DAO szintet nézni. Ezen kívül felmerülhet carcinoid szindróma esetleg neuroendocrin sejtszaporulat lehetősége, ezirányban vérvételből ChromograninA és NSE vizsgálat lehet indokolt. Addig is az alacsony hisztamin-tartalmú diétából biztos nem lesz baj.
