Endometriózis és hipofízis adenóma kezelése
Kedves doktornő/úr! Kezdetektől rendszertelen mensesem, erős görcsökkel, hányással, hasmenéssel, migrénnel. Nőgyógyász 16 évesen fogamzásgátlót javasolt (Diane 35). 18 évesen orvost váltottam, aki a Diane abbahagyását javasolta. 1, 5évig megállás nélkül véreztem, így újabb fogamzásgátlót javasoltak (Milligest), melyet 21 éves koromban méhszájseb és P3 miatt nőgyógyász javaslatára abbahagytam. 3 év kellett, hogy rendeződjön a ciklusom. 24 éves koromban a totál tesztoszteronom alacsony (1.99 nmol/l a 9.9-27.8-as ref. tart), ill a prolaktinom magas volt (419 mIU/l a 86-324-es ref. tart). 27 évesen alhasi fájdalmak kezdődtek, kiderült, a bal petefészkem megnagyobbodott és policisztás.Pajzsmirigy hormonjaim rendben voltak, de a prolaktin magas volt (1644 mIU/l a 102-496-os ref. tart.). Sella MR vizsgálat (Veszprém) negatív lett. Bromocriptint szedtem fél évig (napi fél tablettát), így 200 mIU/l lett a prolaktin. A gyógyszer abbahagyása után ez emelkedett (450 mIU/l-ig). Fájdalmaim, ill a petefészken lévő képlet és a magas ca125 érték (114 U/ml a 0.1-35-ös ref. tart) endometriózist valószínűsített, megműtöttek. A szövettan nem igazolta, viszont az operáló orvos 100%-ig biztos benne, hogy az volt (egy képletet a húgyhólyagról nem tudott eltávolítani). A műtét után visszatértek a fej és hasi fájdalmak, prolaktin újra magas volt (1355mIU/l a 102-496-os ref. tart.), újabb MR (SOTE) eredménye: „Kissé tömegesebb hypophysis állomány. A hypophysis állomány bal oldalán 3 mm nagyságú microadenoma lehetőségét felvető eltérés ábrázolódik.” Két célom van: élhető életminőség (melyet az endometriózis gátol) és gyermekáldás (melyet a prolaktinóma gátol). Milyen lehetőségeim vannak? Ha sikerül csökkenteni esetleg gyógyszeresen a prolaktin szintet, egy esetleges terhességnél megnöveli-e a vetélés valószínűségét a gyógyszer abbahagyása, ill maga a terhesség növelheti-e az adenómát. Tapasztalatai alapján az én esetemben melyik gyógyszert preferálná az adenóma, ill endometriózis kapcsán és miért?
Dr. Fáklya Mónika válasza prolaktin témában
Tisztelt kérdező! Sajnos a kérdésére nem fogok tudni kielégítő választ adni, mivel én nem foglalkozom nőgyógyászai endokrinológiával. Ilyen szakrendelést javasolnék felkeresni. A Bromocriptin szedése elősegíti önnél a trhességet, hiszen azt a magas prolactin gátolhatja.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.