Negatív T hullám
Tisztelt Doktornő! 10 éve pánikbeteg vagyok, hab a tortán, hogy egy ideje generalizált szorongással küzdök. 2 hete napi többszöri mellkasi fájdalom, és szorongásos rohamok miatt felkerestem a háziorvosom, aki EKG-t készített, és negatív T hullámok miatt kivizsgálásra utalt. A kórházban "EKG-n ant és lateralis elvezetésekben STD-t, negatív T hullámokat, echocardiographián anterior és apicalis falmozgászavart dokumentáltak." Innen átszállítottak coronarográfiára, ahol a köv. zárójelentést kaptam: szelektív jobb+bal coronarogramm: Kiegyenlített keringés, minimális faliegyenetlenség. Intervenciós teendő nincs. A leletek: Coronarographia során ép koszorúsereket találtunk. Echocardiographián megtartott jobb és bal kamra funkció mellett regionális falmozgászavar jelenleg már nem ábrázolódott, érdemi vitium nincs. Laborleletekből biomarker pozitivitást, gyulladásos marker emelkedést nem észleltünk, vérkép és vesefunkció normális. Monitorozás során kezdeti EKG eltérései mindvégig megmaradtak, az éjszakai órákban néhány perces epizódok alatt normofrekvenciás junkcionális ritmust észleltünk. A kórházi zárójelentésen még annyi szerepel: EKG: normofrekvens sinus ritmus, normál PQ, QRS: 0, 1 sec, V4-6 1, 5mm ST, depressziók, V1-2 Lapos pozitív T, aVR ben pozitív T, többi elvezetésben negatív T-k, aVL mindegyik regisztrátumban low voltage. Kardio MRI vizsgálatra előjegyeztek, arra még várnom kell, de gyakran rám tör a szorongás.. Kérdésem a következő: Most akkor pánik/szorongás eredetűek a panaszaim, vagy szív eredetűek.
Dr. Molnár Dóra válasza mellkasi fájdalom témában
Kedves Kérdező, bármilyen eredetű szorongás úgynevezett koronária artéria spazmust is okozhat, amely kiválthatja a tüneteket. Van koszorúér görcs oldásra alkalmas gyógyszer, ezt esetleg ki lehetne próbálni a tünetek enyhítésre. Az MR vizsgálat is segíthet még tisztázni a baj okát. A szorongás csökkentése - akár pszichoterápiával is - mindenképpen kívánatos, ez hozzájárulna közérzete javulásához. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
