Érdemes jobban kivizsgáltatnom a migrénemet?
Tisztelt Doktornő/Úr! 19 éves korom óta van rendszeres migrénem, az első időszakban csak ritkán, de kb. 7-8 éve gyakrabban. Legtöbb esetben a jobb oldalon a tarkó feletti részen kezdődik egy zsibbadós érzéssel majd ott fáj, néha átmegy a másik oldalra is. Fény és hangérzékenység, hányinger szokott lenni mellette. Általában 2-4 napig tart. Frontérzékeny vagyok így az is elő tudja hozni, illetve menstruációkor 95%-ban (ez mindig hétvégére esik). Mostanában már gyakran a menstruáció előtt 1 héttel levő hétvégén is van fejfájásom. Yasminelle fogamzásgátlót szedek már több éve, de korábban, amikor nem szedtem fogamzásgátlót ugyanúgy megvoltak a fejfájások. Ezzel kapcsolatos kivizsgáláson még sosem voltam, nem láttam értelmét, mivel a migrénre nincs megoldás csak tüneti kezelés. A szokásos fájdalomcsillapítók (Flector) csak tompítják a fájdalmat, de kb. fél éve kipróbáltam a Cinie nevű gyógyszert és az végre hatott elég jól. Ebből 25 mg-ot szoktam bevenni egyszerre. A háziorvos és a gyógyszerész is azt mondja erre a gyógyszerre, hogy 'nagyon veszélyes', szeretném tudni, hogy miért? (Ezt a gyógyszert úgy kaptam, nem orvos írta fel, de semmilyen mellékhatást nem tapasztaltam.) Ha elmennék egy neurológus magánrendelésre akkor felirathatnám magamnak ezt a gyógyszert vagy mindenképpen végig kellene mennem mindenféle vizsgálati procedúrán? Ön szerint lenne értelme kivizsgáltatni a migrént, mert lehet, hogy valami "mélyebb ok" is van a hátterében? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Kalóczkai Andrea válasza fejfájás témában
Kedves Kérdező! A kivizsgálásnak van értelme. A valódi migrénnek tényleg nincs oki kezelése, csak tüneti. A speciális tüneti szer a fejfájásos rohamok ellen az a gyógyszer, amit most szed, triptán származékoknak mondják őket, mert többféle is van. A gyógyszer hatásmechanizmusa alapján érösszehúzó hatású, mivel a fejfájás egy értágulás eredménye - nagyon leegyszerüsitve. A gyakori érszűkités gyógyszerrel viszont érthetően nem veszélytelen. Kérdés, hogy havi hány alkalommal kell gyógyszert bevennie. Ha túl gyakran alkalmazza, akkor hozzászokáshoz is vehezhet, sőt fenntarthatja a migrénes mechanizmust. A kivizsgálás arra irányul, hogy nincs-e szervi ok a migrén mögött, ami ritkaság, de akár veszélyes érfejlődési zavarok (aneurizma) is állhat a háttérben, ezért legalább egy alkalommal életében érdemes koponya MRI és MRA vizsgálatot végeztetni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.