Spirál, de meddig?

Tisztelt Doktor Úr/Nő! Az édesanyám 27 éve tetetett fel spirált. Nincs tudomásom róla, hogy gondja lett volna vele. Akkor azt mondta az orvosa, hogy "nyugdíjba is mehet vele". Nem szed gyógyszert és nincs panasza sem. A kérdésem az lenne, hogy, meddig lehet a spirál fenn? Milyen gyakran kell ellenőrző vizsgálaton részt venni? Én keveset tudok erről a fogamzásgátlási formáról! Válaszát előre is köszönöm!

Dr. Pétervári László válasza fogamzásgátlás témában

A méhen belüli eszköz (intrauterine, device=IUD) kisméretű, T-alakú, műanyagból készül, és a méh üregébe kell felhelyezni a terhesség megelőzése céljából. Vannak olyan IUD-k, amelynek hosszanti felületét vékony rézréteggel vonják be, a végéhez pedig keskeny műanyagszál (jelzőszál) csatlakozik, ennél fogva lehet könnyen eltávolítani a méhüregből. Újabb keletű a hormontartalmú (levonorgestrel) eszköz, amely így tulajdonképpen kettős hatást fejt ki, egyrészt mechanikusan, mint eszköz, másrészt a folyamatosan leadott hormontartalom miatt., Hogyan működik az IUD? Működésének lényege a megtermékenyített pete beágyazódásának meggátlása, valamint, hogy megelőzze a spermiumok eljutását a petesejthez, mivel megváltoztatja a méhnyálkahártya állapotát. Elképzelhető, hogy az IUD-behelyezésre a szervezet gyulladásos reakcióval válaszol, (tehát a méhnyálkahártya belső felszíne). A rézről ismert, hogy oxidációs hatása révén a méh belső környezetét megváltoztatja. Mindezek megakadályozzák, a spermiumok és a petesejt mozgását, mobilitását, csökkentik életképességüket. A hormontartalmú IUD a levonorgestrel nevű (szintetikus progeszteron) hormon leadásával is hat. A másik cikkünkben említett minipill is ezt tartalmazza, és bizonyos kombinált fogamzásgátlók szintén. A progeszteron megvastagítja a méh és méhnyak nyálkahártyáját, így a spermiumok nehezebben tudnak feljutni a méh üregébe., Mennyire hatásos? Az IUD alkalmazása kb. 99%-ban hatásos, ha betartják az 5 évenkénti cserét, ez általában mondható öt évnek, réztartalmú IUD esetén 8 évre is hosszabbodhat. Melyek az előnyei? eltávolítása után a termékenység azonnal helyreáll, nem zavarja a szexuális aktust, szoptatás alatt is alkalmazható, hatásos, viszonylag nem költséges, a normális ciklust nem befolyásolja, nem befolyásolja a koleszterinszintet és a véralvadást, használata viszonylag kevesebb odafigyelést igényel. Melyek a hátrányai? mellékhatásai lehetnek: a behelyezést követően hátfájdalom, görcsök, pecsételő vérzés, a ciklus erősebb lehet, ill. meghosszabbodhat (elképzelhető, hogy ez csak néhány hónap után következik be), nőhet a kismedencei gyulladás veszélye (ez meddőséghez vezethet), nem előzi meg a méhen kívüli terhességet, perforálhatja (átszúrhatja) a méhfalat, bár ez ritka jelenség, és észrevétlenül kikerülhet a szervezetből. Voltak (nemzetközi adatok szerint) olyan IUD-k, amelyek mellett az elfogadhatónál magasabbnak észlelték a meddőség és a kismedencei gyulladások megjelenési arányát, ezek használatát azután visszavonták. A méhen belüli eszközök alkalmazása azoknak a nőknek nem ajánlott, akiknek még nem volt gyerekük, illetve akik szeretnének még gyereket, de más fogamzásgátló módszert nem alkalmaznak (vagy egyéb ok miatt nem alkalmazhatnak). A gyermeket még nem szült nőknél nehezebb az IUD behelyezése. Nem alkalmas azoknak a nőknek sem, akik több partnerrel élnek együtt, mert nagyobb a szexuális úton terjedő betegség kialakulásának veszélye, amely kismedencei gyulladáshoz, az pedig meddőséghez vezet. Hasonlóképpen, az ismert kismedencei gyulladás vagy a méhen kívüli terhesség is ellenjavallata az IUD alkalmazásának., Hogyan kell alkalmazni? Az eszközt az orvos helyezi fel egy applikátor segítségével a méhüregbe. Ez a ciklushoz képest annak utolsó, ill. az azt követő első napokra tehető, pontosan azért, hogy csökkentse a nemkívánt terhesség kockázatát. Fontos, hogy a méhen belüli eszközt viselő nő a ciklust követően ellenőrizze az eszköz meglétét. Ezt a jelzőszállal teheti meg, tehát, hogy az kilóg-e, nehogy bekövetkezzen az az eset, hogy az IUD véletlenül eltávozott, tehát már a hatására nem lehet számítani a továbbiakban

Tőle szeretnék kérdezni