Masztoiditisz?
Édesanyámnál 1 hónappal ezelőtt influenzát állapított meg a háziorvos. Antibiotikumot és gyulladáscsökkentőt kapott. Akkor - a fül fájdalmára panaszkodva - azt válaszolták, hogy idő kell a gyógyuláshoz. A fül körüli fájdalom nem szűnése miatt fül-orr gégészeti szakrendelésre küldték. Ott, allergiát állapított meg az orvos, zyrtec gyógyszert írt ki. A látogatást követő 2 nap múlva, hallásvesztés, szédülés, hányás, gyors szemmozgás tüneteivel a mentők kórházba szállították. Másnap a neurologus Meniére szindrómát állapított meg majd hazaküldték. Ekkor kapott Betagen értágítót, Milgamma és Algopyrin injekció kúrát (a háziorvostól). A roham egy alkalommal ismétlődött, de egy infúzió lefolyása után ismét hazaengedték a kórházból. A 3. hét elején felkerestük a neurológust, aki azonnali CT-vizsgálatot kért. A CT megállapította, hogy a csecsnyúlvány begyulladt, így a azonnal kérte a fül-orr-gégészet ismételt vizsgálatát. Ott ultrahanggal megvizsgálták az arcot, a "jó" fület kimosták, majd Augmentin Duo-t felírva hazaküldtek. 10 nap múlva kellett kontrollra menni -, ami 14 napra sikeredett a teltház miatt! Mivel a panaszok a 4. hét végére sem enyhültek, felkerestünk egy szakorvost a megyeszékhelyen, ahol az ultrahang a jobb arcféltekén 3 cm a bal arcféltekén 2 cm, a fülben és -vélehtően- a csecsnyúlványnál is sűrű váladékot állapított meg. Sajnos a letapadás és a folyamatos szédülés miatt nem merte kiszívatni, nehogy egy újabb roham következzen be. Kérte, hogy sóval inhaláljunk, írt fel orrcseppet, c-vitamint, ACC 600-ast és kérte, hogy az Augmentin Duot- írassuk fel a háziorvossal és legalább 3 hétig kell kúraszerűen alkalmazni. Őt egy hét múlve kell keresni. A számos gyógyszer szedése mellett sem enyhülnek a tünetek, erős fájdalmat tapasztal a fejben - a manduláktól és a nyaki mirigyektől egészen a homlokig. Mit tehetünk, hogy végre valahol választ és hatásos gyógymódot kapjunk? Neurológiai, fül-orr gégészeti a probléma? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Zaránd Rajmund válasza Meniere szindroma témában
Tisztelt Asszonyom! A röntgen (CT) lelet és a klinikum alapján együtt lehet csak diagnózist és kezelési tervet fölállítani. A mastoidealis érintettség tekintetében ugyanis a CT néha melléklelet, valójában klinikailag nem szignifikáns. A Méniere betegség kellemetlen, gyógyíthatatlan, de kezelhető. Mind gégészeti, mind neurológiai vonatkozásai vannak. Szédülést, rosszullétet magyaráz, de fájdalmat nem. Általánosságban is azt tudom tanácsolni, hogy a kapkodás, ide-oda szaladgálás helyett tessenek kiválasztani egy szimpatikus, hozzáértő gégész kollégát, és egy orvossal végigcsinálni az egész procedúrát. Az orvoslás ugyanis alapvetően bizalmi ügy, hisz ha mindent másként csinál, mint egyik vagy másik orvos mondja, akkor bizonyosan sikertelen lesz a kezelés.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
