Vérvizelés
Tisztelt Doktor! Kislányom 11 éves aktívan sportol (kézilabdázik) hetente 4 edzés, majdnem minden hétvégén meccseken vesz részt. 2013 január végén a sportorvosnál a vizeletében 4 keresztes vért találtak, minden egyéb negatív volt (ez egy 3 napos torna után lett nézve) A kislányomnak megjegyzem semmi tünete ezen kívül nem volt értem itt a fájdalomra gyakori vizelési ingerekre stb.a gyermek háziorvosunk urológiai kivizsgálást javasolt, ami UH vizsgálatból, vizelettenyésztésből és teljes vérkép, máj vesefunkció süllyedés és CRP vizsgálatokból álltak. Az összes lelet negatív lett. Ezután a férjemmel úgy gondoltuk elvisszük egy másik esetleg tapasztaltabb orvoshoz hátha találkozott hasonló esettel, mivel az előző orvos szinte semmit nem tudott mondani. A másik urológus orvos szintén elküldött minket UH vizsgálatra, 24 órás vizelet gyűjtés, üledék vizsgálat, kontrasztos MR vizsgálat minden negatív. a véres vizelet pedig hol jelentkezett makroszkóposan hol csak mikroszkóposan. A kislányom a mai napig jól bírja mind a szellemi mind a fizikai terhelést.nem fáradékony jó étvágya van, tiszta izom a vérnyomása 100-110/70. Nincsen oedemája sehol. Előfordult, hogy 2 napos torna után nincs makroszkóposan vér a vizeletében, de előfordult már, ha csak játszik a barátaival már az első pisilés véres ez a következő pisilésnél már feltisztul tehát szabad szemmel már nem látjuk véresnek. Most ott tartunk, hogy 3 hó múlva kontroll és 6 hó múlva UH. vizsgálat lesz. Addig szedjen MagneB6 tablettát esténként. Még azt szeretném hozzáfűzni, hogy az utóbbi pár hónapban 5-7 cm-t nőtt. A mai leletén 2 keresztes a vér, az üledékben 8-10 vvt van jelen. Tehát az elmúlt fél évben elég gyakran volt vér a vizeletében, ezmellett volt egy-két alkalommal negatív lelete is. Szeretném megkérdezni, hogy a leírásom alapján mire gondol mi lehet a baj? Válaszát előre is köszönöm. Linda77
Dr. Balogh Andrea válasza véres vizelet témában
Kedves Kérdező! Az Ön által leírt tünetek tipikusak a myoglobinuria nevű kórképre. Ez azt jelenti, hogy izomsejt szétesés, elhalás keletkezik különösen nagyon intenzív sporttevékenység hatására és ez vérvizeléssel párosulhat és a vizelet elszíneződését eredményezi. Maga a tünetek a vizelet elszíneződése hamar megszűnhet, a myoglobin szint is hamar rendeződik, de a CK nevű enzim illetve egyes egyéb enzimek pl.: LDH, ionok pl. kálium stb. emelkedettek maradhatnak napokig. A kórkép nem veszélytelen, mert a széteső izomsejtek a vesében akut veseelégtelenséget okozhatnak. Ha eddig ez irányban nem történt kivizsgálás a következő ilyen eset után mindenképpen kérjék az ez irányú vizsgálatokat, mert ezek az enzimek, ionok csak rövid ideig maradnak emelkedettek. Tisztelettel: Dr. Balogh Andrea gyermekorvos
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.