Ct kontraszt anyag terhesség alatt?
Tisztelt Doktor! Agykoponya CT-re készülök majd a napokban, valamint 10 hetes terhes vagyok. Az orvosom azt javasolja, hogy adassak be kontrasztanyagot mert csak akkor ábrázolódik ki szépen a kép. Én egy kicsit bizonytalan vagyok, hogy nem-e ártalmas ez a magzatnak. Válaszát előre is köszönöm.
Dr. Laki András válasza képalkotó vizsgálat terhesség alatt témában
Tisztelt Kérdező! Terhesség alatt a röntgen- és CT vizsgálatok elvégzése különös figyelmet és megfontolást igényel, ami annál inkább igaz, minél koraibb terhességről van szó. Nem írta meg, hogy tulajdonképpen miért is készülne a CT vizsgálat, mi a tünet, panasz, mire kell választ adni, mennyire sürgős a dolog. A CT kapcsán meg kell említeni a sugárterhelés kérdését, mivel a CT is röntgensugárzást alkalmaz. A szakirodalom szerint az agyi CT során a csak szűk sávban a koponyára kibocsátott sugárzás éri a szervezetet, az embriót vagy magzatot nagy valószínűséggel nem érheti káros mennyiségű sugár. Lehet, hogy a kezelőorvosa csak egyszerűsíteni akarta a magyarázatot, de a pontosság kedvéért kontrasztanyagot nem azért adunk, hogy "szépen ábrázolódjon a kép", hanem bizonyos betegségek megállapításához, elkülönítéséhez van szükség rá. Itt ismét csak arra utalnék, hogy nem, derült ki, miért készülne a vizsgálat. A CT-ben adott kontrasztanyagok magzatra gyakorolt hatása csak részben ismert, embereknél nem bizonyított egyértelmű káros hatás, de a jódtartalom miatt a megszületett baba pajzsmirigy működését ellenőrizni kell (amit egyébként amúgy is kötelezően szűrnek, csak ezekben az esetekben különösen figyelni kell rá). Konkrét információk hiányában nem tudok egyértelmű tanácsot adni, hogy Önnél mit csináljanak, terhesség alatt mindig mérlegelni kell a haszon-esetleges károkozás arányát. Vannak esetek, amikor mindenképpen el kell végezni a vizsgálatot, ha az anya egészsége súlyosan veszélyeztetett, ilyenkor az anya érdeke az első. Ha a vizsgálat néhány héttel még elhalasztható, akkor megfontolható inkább egy MR vizsgálat elvégzése, amit általában a terhesség első harmadában nem javasolnak (kivéve igen indokolt eseteket), és kontrasztanyag adása nélkül is több információt adhat, mint a CT.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
