Csontszcintigráfián világító pontok az agynál mi lehet?
Tisztelt Doktor úr! A testvérem 16 éves Ewing szarkómát diagnosztizáltak nála. A 4. bordájából indult ki, ami 9 cm-es és a tüdejében is találtak kettő 1 cm-es daganatot. A csontvelő biopszia negatív lett, de elküldték őt csontcintigráfiára, ami több helyen is világított. A csípőjén, a csigolyáknál, a gerincén és az agyában egy ponton. Ön szerint ezek mind áttétek lehetnek, vagy esetleg az agyában más miatt is jelezhetett? Előre is köszönöm a válaszát!
Dr. Laki András válasza csontszcintigraphia témában
Tisztelt Kérdező! A csontszcintigráfiás (izotópos) vizsgálat a kóros, fokozott csontképződés anyagcsere-folyamatát jeleníti meg. A csontokban fokozott anyagcsere leginkább gyulladásos vagy daganatos folyamatok miatt alakul ki. Valószínűnek tartom, ,hogy az "agyában egy ponton" meghatározás nem az izotópvizsgálati leletből származik, hanem más fedezte fel a koponyának megfelelően azt a halmozó pontot, mivel a csontszcintigráfiával magában az agyban nem mutatható ki kóros elváltozás. Így úgy vélem, hogy nem az agyban, hanem a koponya valamelyik csontján jelent meg ez a kóros izotópdúsítás, ami a többi csontban (csípőben, csigolyákban) mutatkozó kóros halmozáshoz hasonló eredetű lehet. Szakmailag nem értelmezhető a "csigolyák" és a "gerinc" ilyen elkülönítése. Amennyire a felvételeket és az írásos leletet nem ismerve meg lehet ítélni, az előzmények és a leírás alapján sajnos lehetséges, hogy ezek a kóros aktivitású helyek a csontokban áttéteket jeleznek. Általánosságban, ha a szcintigráfia során nem lehet egyértelmű állást foglalni a kóros jelek eredetét illetően, további képalkotó vizsgálatokat (röntgenfelvételt, esetleg CT- vagy MR-vizsgálatot) szoktak még javasolni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.