PET CT ellentmondás szövettani eredménnyel
Tisztelt Doktor Úr/Doktornő! Édesanyám szeptember végén volt mammográfiai vizsgálaton. Sajnos találtak nála elváltozást, így megismételték a vizsgálatot, ami megerősítette az előzőt. Vettek tőle biopsziát, mely alapján rosszindulatú melldaganatot diagnosztizáltak. A daganat szétszórtságát meg akarták állapítani a kezelések és a műtét megkezdése előtt, így, decemberben, az ünnepek előtt sor került PET CT diagnosztikára is. A PET CT összefoglalója szerint kóros elváltozás nem található, még a mellekben sem., Hogyan lehetséges ez? Feltételezem, valamelyik diagnózis téves. Nem tudok szabadulni a gondolattól, ami Anyukámban a vizsgálat utáni estén felmerült: nagyon hamar végeztek vele. Sajnos nem vagyok teljesen biztos a dologban, nem mértük az időt, de utólagosan összerakva a képet úgy 50 percet tölthetett bent. Lehet, hogy ennyi idő nem volt elég ahhoz, hogy a kóros elváltozások felvegyék a bevitt anyagot, és még a vizsgálatot is elvégezzék? Ha egyáltalán laikusként jól értelmezem a lényeget.. Jövő héten felkeressük az onkológus orvosát is., De az eset egy kicsit aggaszt. Így több szakember véleményét is szeretném kikérni. Előre is köszönettel a válaszáért! Üdvözlettel.
Dr. Laki András válasza PET/CT témában
Tisztelt Kérdező! A mammográfiás, szövettani és a PET/CT leletek részletes ismerete nélkül nehéz jól megítélni az édesanyja betegségét.Általánosságban viszont érdemes tudni, hogy a PET/CT érzékenysége függ a daganat méretétől (1 cm-nél kisebb tumorok esetében adhat negatív eredményt, de az 1-2 cm közötti daganatokat sem mind ábrázolja), továbbá a szerkezetétől, szövettani típusától is. A mammográfia az Ön édesanyja életkorában ennél jóval érzékenyebb. A szövettani vizsgálat a daganatokra nézve viszont általában pontos, a tumorsejtek elég jellegzetes képet szoktak adni ahhoz, hogy a tévesen rosszindulatú daganatot jelző lelet nagyon ritka. Ezért nem kell feltétlenül ellentmondásra gondolni. Én a lehetőségekhez képest jó jelnek tartom, ha a PET/CT nem mutatott ki távoli áttétet. Feltételezem, hogy a vizsgálat során betartották a vizsgálat szakmai szabályait az időzítésre vonatkozólag is, ami egyrészt az izotóp injekció beadása utáni várakozásra, másrészt a mérési időre vonatkozik. A PET/CT esetén általában a beadott izotóp felezési (lebomlási) ideje rövid, maga a vizsgálati mérés nem tart hosszú ideig. A leleteket összességében valóban az onkológusa fogja majd értékelni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
