MR vizsgálati lelet
Segítséget szeretnék kérni az MR vizsgálati leletemmel kapcsolatban, mi mit jelent, mi is a baj? A lelet szövege a következő: A betegnek dissegmentatios zavara van. A dissegmentatio iránya az mr morfológiából nem dönthető el... A lordosis diszharmonikus: az L. V. csigolya a felette lévő gerincszakasszal az S. I. segmentumon kb. 3mm-t dorsal fele csúszott. A discus, dehydrációra jellemzően T2 súlyozott és STIR sorozaton csökkent jeladású. rajta centralis dominanciájú, a durazsákot bedomborító, a forameneket bal oldali túlsúllyal enyhén szűkítő, a bal oldali S1. gyököt eredésénél elérő, a kissé az S I. segmentum hátsó felső pereme mögé migráló partumában az anulus fibrosusban, degeneratív átépülésre jellemző jelzavart mutató hernia jött létre, gyökcompressio biztos MR jele nélkül. Vélemény: Dissegmentatios tendencia. A thoraco-lumbalis átmenetben postoperatív status. L. V-S. I. szintben segmentalis instabilitás, az L. V csigolya enyhe retrolisthesisével, ugyanitt centralis dominanciájú discus hernia a bal oldali S. 1 gyök lehetséges érintettségével. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Laki András válasza gerinc MR témában
Tisztelt Kérdező! A leletben valószínűsítik, hogy az ágyéki és keresztcsonti gerincszakasz átmenetében valamilyen fejlődési rendellenesség van, aminek irányát nem tudták a felvételekről megállapítani, illetve ezt nem részletezték. (A dissegmentatio általában azt jelenti, hogy eggyel több vagy kevesebb ágyéki csigolya van a szokásos ötnél, vagy a legalsó csigolya részlegesen a keresztcsonttal összeforrva fejlődhetett - ezt leginkább a teljes gerincről készült röntgenfelvétellel lehet megállapítani). Az 5. ágyéki csigolya a keresztcsont felett hátrafelé csúszott, a közöttük lévő porckorong víztartalma csökkent és ezen a porckorogon a bal oldali első keresztcsonti ideget elérő, hátrafelé és mindkét oldali csigolyaközti nyílásba beterjedő sérvet láttak. Egyértelmű jelet azonban nem láttak arra vonatkozóan, hogy az ideggyököt biztosan nyomná is a sérv. A véleményben megemlítik, amire Ön is utalt, hogy a háti gerincszakaszon korábban műtét történt, de valószínűleg ez a vizsgálat nem erre, hanem az ágyéki gerincszakaszra célzottan készült. Összefoglalva: a fő megállapítás a mérsékelt fokú csigolya-elcsúszás és a porckorongsérv. A kezelés lehetőségeit illetően a kezelőorvosához forduljon tanácsért.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
