A gerinc MR mutat valami komoly eltérést?
Tisztelt Dr. Úr! MR lelethez kérném segítségét, hogy van-e komolyabb promléma, ami miatt aggódnom kellene, illetve hova érdemes fordulni. Lelet: Th-gerincen jobbra convex torsios scoliosis van, mely Th4-Th10 között 35 fokos, punctum maximuma Th7 magasságában. L-gerincen kompenzatórikus balra convex torsios scoloiosis van, mely Th11 és L4között 23 fokos, punctum maximuma L2 csigolya magasságában. A Th-L átmenetben 35 fokos gibbus képződött. A csigolyák magassága megtartottnak tűnik. A középső és alsó thoracalis szakaszon partialis blokkcsigolyák ábrázolódnak. A lumbalis szakaszon csigolya fejlődési rendellenességre utaló jel nem látható. L2 csigolya mindkét pedunculusában korábban fémes rögzítés nyomai ábrázolódnak. A fémanyagokat maradéktalanul eltávolították. Th12 discusnak megfelelően fémes műtermékek láthatóak, melyműtéti maradványnak megfelelnek. A scoliosisnak megfelelően a discusok laterálisan és ventralisan jelentős fokban beszűkültek. A középső és alsó thoracalis szakaszon és a felső lumbalis szakaszon a peremeken osteophyták képződtek. A Th-l átmenetben ventralisan, kisebb mértékben dorsalisan csőrképződés is megfigyelhető. L-gerincen kisfokú spondylosis jelei ábrázolódnak, az alsó szakaszon a kisízületekben kifejezett arthrosis látható. Csontvelőoedema nem ábrázolódik, spondylodiscitisre utaló jel nem látható. Kóros lágyrészterime nem ábrázolódik. A csontos gerinccsatorna elsősorban a throcalis szakaszon kanyargós lefutású. Amennyire megítélhető a gerincvelőben kóros jel nem látható. Th12 discus magasságában dorsalisan jobb oldalon a discus-osteophyta komplex kifejezettebben elő boltosul, a durazsákot eléri, nem szignifikánsan komprimálja. A conus medullare L3 csigolya középső harmad magasságában végződik. L3-L5 discusnak megfelelően kóros elő boltosodás nem látható. L4 discus magasságában mko. foramen, L5 discus magasságában a jobb oldali foramen szűkebb, de gyöki kompresszió nem látható. Köszönettel: Ferenc
Dr. Laki András válasza Gerinc MR témában
Tisztelt Kérdező! Nem említette, hogy miért, kinek a javaslatára készült ez a vizsgálat és mik voltak az előzmények, ennek ismerete hasznos volna a vélemény adáshoz. A leletben többféle rendellenességet említenek. Kettős gerincferdülést és a háti-ágyéki átmenetben fokozott görbületet írnak le. A középső és alsó háti szakaszon részben egyesült (blokk) csigolyákat láttak. A leletből nem, derül ki, hogy miért, de a kép szerint korábban fémrögzítéssel járó műtétet végezhettek, a fémeket azóta eltávolították. A gerincferdülés miatt a háti porckorongok részben laposabbak. A porckopások miatt meszes felrakódások keletkeztek. Az ágyéki szakaszon a kisízületekben porckopásos károsodás van. A gerinc kanyargós lefutásának megfelelő kép mellett a gerincvelőn vagy az ideggyökökön érdemi összenyomódást nem észleltek. Kialakult porckorongsérvet nem jeleztek. Ebből még nem lehet pontosan megállapítani, hogy Önnek most mi okozhat leginkább problémát, mivel panaszokat, tüneteket nem említett. A gerincferdülés miatt ortopédiai vizsgálatát, kontrollját javasolom. Ha inkább ágyéki szakaszon volnának panaszai, akkor forduljon reumatológushoz.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.