Érdeklődés MR vizsgálat kapcsán, miként lehet értelmezni?
Tisztelt Dr Úr. Voltam ez év március elején illetve most MR (nativ) vizsgálaton. Akkor azért mentem el mert, székelés panaszaim voltak, hol darabos hol hig széklet, és mellé alhasi diszkomfort érzés (nem pontosan behatárolható, és nem görcsös jellegű, ám nagyon rossz közérzetet adó érzés) . Ezek a rosszul létek mikor rám jöttem olyankor mindig hig volt a székletem. Mára a többnyire darabos széklet az, ami megmaradt. Vastagbéltükrözésen voltam negatív lett. Laborom a legutóbbi teljesen rendben volt. Hasi ultrahangon semmit nem látták, ám az MR vizsgálat eredménye a következő volt. Márciusban: Lép, pancreas alakja szerkezete szabályos. Lép mellett kis járulékos lép. Az intra és extrahepatikus epeutak és a Wirsung vezeték lefutása, tágassága rendben. Mellékvesék épek. A vesék alakja, a parenchyma vastagsága szabályos. Üregrendszeri tágulat nincs. A nagyerek környezete szabad, a vizsgált szintben nyirokcsomó megnagyobbodás, pathológiás kokárda nem látható. Bal oldalon a jejunumkacsok között 8 mm cystosus képlet. Vélemény: A vizsgált szintben kóros elváltozás nem ábrázolódott. ------------- És most augusztusban (csak, amiről találtak valamit írom): Az ileocoecalis régiónak megfelelően egy 8 mm-es mesenterialis lgl. ábrázolódik. A retroperitonealis nagyerek mentén kóros méretű vagy megjelenésű nyirokcsomó nem differenciálható. Vélemény: Egy megnagyobbodott mesenteriális lgl. az ileocoecalis régióban. Egyéb eltérés nem ábrázolódott. Szeretném a véleményé kérni miként is értelmezhetem ezt a két lelelt eredményt, milyen egyéb vizsgálatokat javasolna? /A vizsgálatokat önköltségen végeztettem el/
Dr. Laki András válasza Hasi MRI székletváltozás témában
Tisztelt Kérdező! A felvételeket nincs módom látni, így csak leletrészletek alapján lehet válaszolni. Mindkét említett vizsgálat során leírt eltérés kicsiny elváltozásokat jelent. Nem, derült ki számomra, ,hogy az első vizsgálat során, a vékonybelek között látott kis cysta a második vizsgálat felvételein látható-e, vagy esetleg már el is tűnt, illetve nem tudom, mennyire voltak az MR vizsgálatok a belekre célzott jellegűek., Ami a mesenteriumban (bélfodorban) látott, megnagyobbodott nyirokcsomót (lgl.) illeti, a 8 mm-es méret nem jelent jelentős megnagyobbodást. Jelezhet gyulladásos folyamatot valahol a vékonybél-vastagbél átmenet környezetében, bár erre a leletben más konkrét elváltozást nem említettek. Lehet, hogy már lezajlott egy gyulladás. Úgy látom, ha már kolonoszkópos vizsgálaton is átesett, akkor gasztroenterológus szakorvossal már találkozott. A darabos széklet okát a távolból megmondani nem lehet, az okok között a kevés folyadékbevitel, rostszegény táplálkozás, mozgásszegény életmód is lehetséges, de javaslom, hogy gasztroenterológussal újra beszélje meg a panaszait, most már a leletek birtokában.
