MR vizsgálati eredmény
Tisztelt Dr úr. Szeretném javaslatát kérni a mellékelt lelet értelmezése, véleményezésével kapcsolatban. Édesanyám legutóbbi lelet eredménye a következő volt: _____We: 28mm/h (max ref értéke 15) // Glukoz 6,85 (ref max 5.5) //Alkalikus foszfatáz 124 (max ref 120) // Gamma GT 80 U/L (max ref 32) //LDH 440 U/L (max ref 378) // hCRP 1.01 mg/dL (max ref <0.50) // Hemoglobin A1C 58.47 (max ref 42). Ezek az emelkedett értékei. ______Leginkább a GGT és LDH emelkedés ami aggaszt. Meforalt szed a cukrára, de nem minden nap szedi. Visszanézegettem a korábbi laborokat, és 2014 től mindig emelkedett volt a GammaGT és Alkalikus foszfatáz, sokszor volt, hogy a SGPT is ezek mellett. Mellette ugye a cukor szintén, és a we is. hCRP olykor olykor., De LDH most van először. ______Volt magán úton MR has nativ vizsgálaton eredményére ezt írták: ___ Máj zsirosabb szerkezetű, gócos eltérés nincs. Az epehólyag eltávolitva. Lép, pancreas alakjaszerkezete szabályos. Az intra és extrahepatikus epeutak és a Wirsung vezeték lefutása, tágassága rendben. Mellékvesék épek. A vesék alakja, a parenchyma vastagsága szabályos. Üregrendszeri tágulat nincs. A bal vese felső pólusán kis corticális cysta. A nagyerek környezete szabad, a vizsgált szintben nyirokcsomó megnagyobbodás, pathológiás kokárda nem látható. Felszaporodott mesenteriális zsirszövet. Vélemény: Steatosis hepatis, cholecystectomia______ Súlya: 94 kg és 162 cm. Sokat mozog, keveset eszik, de mégsem tud fogyni egyelőre sajnos. Ezek alapján mit javasolna, mi a véleménye a továbbiakban, mit érdemes még elvégezni, esetleg milyen szakorvost lenne érdemes felkeresni? Előre is köszönöm válaszát.
Dr. Laki András válasza Máj MRI lelet témában
Tisztelt Kérdező! Az MR leletben csak a májat érintően olvasható érdemi eltérés, a leírás szerint zsírosabb szerkezetű. A bal vese kis corticalis (=kérgi) cisztájának nagy valószínűséggel nincs jelentősége. A mesenterialis (bélfodor) zsírszövet felszaporodása lehet a túlsúly következménye. Nem tudom, milyen kérdéssel készült a hasi MR és miért nem adtak kontrasztanyagot – talán magánkezdeményezésre történt a vizsgálat, vagy más okból? Mindenesetre jelzem, hogy a máj vonatkozásában a natív MR vizsgálat nem teljes értékű. A laboreredmények részben az ismert cukoranyagcsere zavarra, részben a májműködés zavarára utalnak. A hemoglobin A1C magasabb értéke a nem kellően beállított cukorbetegségre utal (írja, hogy az Édesanyja nem szedi minden nap a gyógyszert, ami nyilván nem az orvosi javaslatot követi). A We és a CRP magasabb értéke gyulladásos folyamatra utal, a hCRP ezen túlmenően szív-érrendszeri betegségek magasabb kockázatát is jelezheti. Minden laboratóriumi és képalkotó vizsgálati lelet csak a beteg személyes vizsgálatával és összes leleteinek, előzményeinek ismeretében értékelhető a legjobban és így hozhatóak a megfelelő következtetések. A fentiek alapján a cukorbetegségét kezelő orvossal (háziorvos, esetleg diabetológus) való konzultáció mellett javasolható az étkezést dietetikussal megbeszélni, valamint a laboreredmények között nem szerepelt pajzsmirigyműködésre vonatkozó érték (TSH), amennyiben nem készült, ezzel is kiegészíteném a kivizsgálását.
