Szigmabél megtörés
Tisztelt Doktorúr! Valami belső sérvem lehet, mert érzem néha, mintha mozdulna bent valami, ugye a sérvtömlő mozgását észreszokták venni., De sem hasi és kismedence MRI nem látta. 2016-os vastagbél tükrözés során kiderült, hogy "recto-sigma határ" jelentősen megtört. Székelés után mindig azt érzem, hogy nem ürülök ki teljesen, de sajnos igaz mert beöntéssel érhető el csak a teljes kiürülés. Véleményem szerint valami elnyomja, szorítja a a vastagbelet. A kérdés:, hogyan és milyen képalkotó technikával lehetne meghatározni a rectum-sigma, szigmabél pozícióját a testen belül? Mert a tükrözéssel belülről látszik, de, hogy maga a pocíciója a testen belül, a szervek többi részéhez képest, hogyan alakul azt szeretném tudni. Tehát, mennyire van megtörve ha éppen nem kolonoszkóppal feszítik, illetve mitől törhetett meg. MRI -vel meglehet ezt határozni? Sajnos az RTG vizsgálatok, irrigoszkópia kiesik mert ahhoz beutaló kell és magánba szeretném megcsináltatni. Vagy milyen orvoshoz kellene ehhez fordulni? Köszönöm!
Dr. Laki András válasza Székelési nehézség defekográfia témában
Tisztelt Kérdező! A végbélben valóban előfordulhatnak belső sérvek, vagy más rendellenességek, melyek a székürítést nehezítik, és ilyen esetekben a teljes kiürülés mind érzésben, mind a valóságban elmaradhat. A hagyományos irrigoszkópia ezek megítélésére egyébként is alkalmatlan, mert a feltöltés során nem a funkciónak megfelelő állapotban történik a vizsgálat. A végbél mozgásainak, a fal és a nyálkahártya viselkedésének a vizsgálata a székletürítést szabályozó izomtevékenységek (összeszorítás, préselés) közben végzett képalkotó eljárásokkal lehetséges, ezt a vizsgálati módszert, defekográfiának hívják. A klasszikus, néhány évtizede alkalmazott módja a röntgen-defekográfia, modernebb, hasonló eljárás az MR -, defekográfia, illetve, ezeket egy speciális gáttáji ultrahangos vizsgálat részben kiválthatja. A, defekográfia mindkét módszere körülményes vizsgálat, tudomásom szerint nagyon kevés helyen érhető el. A végbél ilyen irányú ultrahang vizsgálatát néhány, erre képzettséget szerzett végbél-specialista (proktológus) végzi. Javaslom, hogy keressen fel proktológiai szakrendelést (erre magánúton is számos lehetőség van) és a további vizsgálatokat a szakorvos a megítélése alapján fogja javasolni.
