Mr lelet értelmezése
Kedves Doktor Úr! Küldöm gerinc MR leletemet, kérem értelmezze. Ez ugye még nem gerincsérv? Mit javasol kezelésre?, Derék és bal oldali fájdalmam van. Köszönöm "Jelzett, balra convex scoliosis, fokozódott sagittalis görbületek láthatók. A csigolyatestek alakja, magassága normális. A zárólemezeken kisebb- nagyobb Schmorl- benyomatok. Az elüls és oldalsó peremek helyenként kissé megnyúltak. A caudalis kisízületekben kezd d, degeneratio. A discusok víztartalma mérsékl dött, magasságuk nem változott, lumbálisan kissé szétterűlnek. Az L. III. porckorong minimálisan ér túl a peremeken, jobb oldalon foraminálisan a kilép gyököt megközelíti, kompresszió jele nem látható. Az L. IV. porckorong kisfokú, körkörös szétterűlése mellett dorsalis kontúrja laposan, szélesen, mediobilateralisan íveltebb, a durazsákon enyhe benyomatot okoz, gyöki kompresszió nem látszik. Az L. V. porckorong dorsalis kontúrja laposan íveltebb, a durazsákon kisfokú benyomatot ad, a bal oldali lateralis recessusban a kilép S. 1. gyököt eléri, vs. irritálja. A conus myeli az L. I. csigolyatest szintjében van, normális, A caudarostok lefutása rendes. A paravertebralis lágyrészek békések. Vélemény: Spondylosis et polydiscopathia lumbalis incipiens. Protrusio disci L. IIl. foraminalis ld. incipiens. Protrusio disci L. IV. mediobilateralis min. grad. Protrusio disci L. V. mediobilateralis - a bal oldali lateralis recessusban S. I.gyöki irritáció lehetséges"
Dr. Laki András válasza Gerinc MR porckorongsérv témában
Tisztelt Kérdező! A "gerincsérv" (pontosabban porckorongsérv) kifejezést arra használják, amikor a csigolyák közötti porckorong kocsonyás magja a rostos tokját átszakította és emiatt a korong körülírtan előboltosul, esetleg az anyaga felfelé vagy lefelé is terjed. . A sérvet megelőzheti a porckorong szélesebb vagy akár körkörös elődomborodása (ennek neve a protrusio), ami felett a tok és szalagrendszer még ép. A felvételeket nem láthatom, így a leletből tudok kiindulni. A leírásban nem használják a sérv (hernia) kifejezést, hanem három porckorong magasságában is protrusiot azaz szélesebb elődomborodást említenek. Ebből a III. és IV. ágyéki csigolyák alatti porcrés magasságában nem láttak az ideggyökökön nyomásra utaló jeleket, de az V. csigolya alatti porckorong elődomborodása már olyan mértékű, hogy bal oldalon eléri a kilépő első keresztcsonti ideget, annak izgalmát okozhatja. Egy porckorong-bántalom kezelése csak a beteg személyes vizsgálata után dönthető el. Reumatológus vagy neurológus (ideggyógyász) szakorvossal beszélje meg a leletet és vigye magával a felvételeket is.
