Koponya és a kisagy-hídszöglet MR vizsgálat
Tisztelt Doktor Úr! Bal oldali vissza-visszatérő fülzúgással indultam FOG szakrendelésre. Orrsövényferdülésen kívül mindent rendben találtak. Beutaltak labor, nyaki RTG, carotis UH vizsálatokra, melyek negatívak lettek. A koponya és a kisagy-hídszöglet MR vizsgálat eredményét nem rég kaptam kézhez, ennek értelmezésében szeretném segítségüket kérni. Natívan axialis T2 súlyozott, SWAN és DWI, coronalis síkú FLAIR, valamint mindhárom síkban T1 súlyozott felvételeket készítettünk. A belső hallójáratokra centrált vékonyszeletes 3D FIESTA felvételek készültek natívan, majd iv. Dotarem adását követően mindhárom síkban T1 súlyozott mérések készültek. A kontrasztanyag adása alatt és a vizsgálat során szövődményt nem észleltünk. Radiológiai lelet: A supra -és infratentoriális liquorterek számottevően nem tágabbak. A középvonal szabályos helyzetű. Bal oldalon, a kisagyi hemisphaeriumban sávszerű, kb. 10 mm-es FRLAIR hyperintenzitás azonosítható. Egyéb localisatioban, T2 - FLAIR méréseken kórjelző szignál eltérés nem mutatható ki. Az agyállományban valódi diffúziógátlás vagy a SWAN szekvencián kóros jelvesztést nem mutatható ki. A craniospinalis átmenet szabályos. A kisagyi tonsillák jó helyzetűek. A kisagy-híd szöglet területén térszűkítő folyamat nem látható. A belső fül képletei szabályosak. A három félkörös ívjárat valamint a cochlea végig követhető. Bal oldalon, egy kanyargós egyes érág a nervus vestibulocochlearissal kontaktushoz létre. Jobb oldalon a nervus vestibulocochlearis szabályos megjelenésű. A mastoid sejtek jól fejlettek, jó légtartók. Kontrasztanyag adását követően, körülírt kórjelző halmozás nem ábrázolódik. A paranasalis sinusok jó fejlettek. A rostasejtekben körkörös, enyhe nyálkahártya szaporulat látszik. A septum nasi jobbra, deviál. Az axiális irányú, natív T2 méréseken az opticus hüvelyek kiszélesedtek, pangásosak. Mindkét oldalon a nervus opticus kanyargós lefutású. A retrobulbaris zsírtér szabályos jeladású. Az orbitában kóros képlet nem észlelhető. Radiológiai vélemény: FLAIR hyperintenzitás a bal kisagyi hemisphaeriumban. Bal oldalon neuro-vascularis kontaktus. Enyhe nyálkahártya szaporulat a rostasejtekben., Deviatio septi nasi. Pangásos opticus hüvelyek. Köszönettel:
Dr. Zaránd Rajmund válasza Fülzúgás témában
Tisztelt Uram, Nem kizárható a leírt ér-ideg kontaktus a fülzúgás hátterében. Szerencsére nem daganat. Sajnos egy esetleges műtét több szövődménnyel jár, mint amennyi haszon tőle várható lenne, így teendő nincs.
