Gyógyszer hosszútávú szedése?
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr, ismeretlen eredetű magas vérnyomásom van. Minden szükséges kivizsgálás elvégzése után a diagnózis esszenciális hipertónia. Valószínű, hogy idegi alapon, a stressz miatt van, de tudatalatti, mivel szeretem is a munkámat és jól is végzem, minden rendben van velem, nem lenne semmi okom a magas vérnyomásra (igaz, szüleimnél is korán megállapították a hipertóniát, így a hajlam megvan). Az értékek kb. 140-160/75-85, vagyis inkább a szisztolés érték a magas. Jellemzően napközben, az esti órákban visszaáll a 135/75 érték köré. Jelenleg Co-Prenessát szedek, két napja, reggel egy felet, és reggel 0.25 Xanax. A vérnyomás valamivel csökkent, 145 körül van, de valószínű emelni kell majd egy egészre. - mivel nagy az esélye, hogy hosszú évekig, akár örökre szednem kell, kérdésem az lenne, hogy, mennyire veszélyes a hosszútávú szedése? Mire kell odafigyelni, illetve károsíthat valamit, ha évekig szedem? Persze tudom, hogy a kezeletlen vérnyomás nagyon káros, de érdekelne, hogy a gyógyszer, mennyire az (eddig nem tapasztaltam semmilyen mellékhatást)? - igaz, hogy az első pár napon nem csökkenti a vérnyomást a bevett gyógyszer, kb két hét kell, mire kialakul a valódi hatása? Vagyis lehet, hogy két hét fél tabletta szedésével már jobban csökken a vérnyomás vagy már az első bevett tablettának "hatnia" kellene? Köszönettel!
Dr. Bene Orsolya válasza magas vérnyomás témában
Kedves kérdező! Az Ace-gátlók teljes hatása valóban csak hetek múlva áll be, elképzelhető, hogy elég lesz a fél tabletta is. Természetesen nem kellene megfeledkezni az egészséges életmódról, rendszeres testmozgásról, megfelelő étrendről, dohányzás abbahagyásáról stb. Az ACE-gátlók hosszú távú szedésekor érdemes az ionszinteket, vesefunkciót, májfunkciót rendszeresen ellenőrizni (bár főleg eleve beteg vese vagy máj esetén okozhat funkcióromlást), de pl. rákkeltő hatása nincs, nem befolyásolja a nemzőképességet, ha ilyesmire gondol. Időnként okozhat köhögést, ekkor gyógyszerváltás javasolt. A vízhajtó komponens, az indapamid a vizsgálatok szerint a többi hasonló vízhajtóval ellentétben anyagcsere-semleges, időnként azért nem árt ellenőriztetni a vércukrot, vérzsír-szinteket - ezeket hypertoniás betegeknél egyébként is javasolt rendszeresen mérni a kockázatfelmérés részeként.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.