Gerinc MR, RTG, Medence RTG lelet
Tisztelt Webbeteg! Mivel csak januárra van kontroll időpontom, leleteimmel kapcsolatban szeretnék véleményt kérni. 2 éve zsibbad, feszült, szurkáló fájdalmat érzek a bal oldalon a térd felett a combalsó részen. RTG leletek eredménye: 2ir L_S gerinc: Csökkent lumbal lordosis. Csig. magassága norm. Ízfelszínek simák. L_S rés doralisan szűkebb. Medence a-p felvétele: Mindkét csípőizületi rés mediálisan szűkebbnek néz ki. Mindkét vápaperem megnyúlt. Mko. femurcontur megtartott. MR lelet eredménye: A lumbalis gerinc vizsgálata: Sacroileitisre utaló jel nincsen. A vezető eltérés kissé laposabb és dehidrált L. V-ös porckorong kb. 6 mm-es praktikusan centralis herniája, mely éppen érinti a bal S1-es gyökeredést. Az L. III-as és L. IV-es korong dorsalis kontúrja kiegyenesedett, ezeken körülírt elmozdulás nincs. Nem látható canalis spinalis stenosis, a contus medullaris és caudarostok eltérés nélkül. A vertebrák peremsarkai kissé megnyúltak. Alsó lumbalis polydiscopathia, punctum maximummal a lumbosacralis korognak megfelelően, kezdődő spondylosis. Sagittalis T1, T2 súlyozott, coronalis és axialis T2 súlyozott, résre döntött, és a sacrumról coronalis STIR mérések készültek. Korábbi vizsgálatokon (urológia, hasi és kismedencei UH-negatív, reumatológia-UH, derék, Dionin bal comb külső, alsó harmada fizióterápia) diagnózisnak a következőket mondták (kérdőjellel): Meralgia paraesthetitica, Kétoldali, dysplasia okozta coxarthrosis, Labor: Totál bilirubin: 9, Direkt bilirubin: 4, Gamma-GT: 77, GPT (alat) 56, GOT (asat): 45, TSH (szuperszenzitív meghat.) 2, 300
Dr. Puskás Réka válasza képalkotó diagnosztika leletei témában
Kedves Kérdező! Rönten és MRI leletei alapján önnek az LV -SI szegmentumban porckorong kopása és középvonali sérvesedése van, mely a bal oldali ideggyököt éppen, hogy eléri, ezen kívül az L III-IV porckorong is kicsit kopott, de nincs rajta sérv. Ennek megfelelő, enyhe fokú meszesedés látszik a, deréktáji csigolyáin. Ezen elváltozások valószínűleg már régebb óta fennállnak és arra utalnak, hogy ön sajnos nem megfelelően terheli a, derekát. A csípőízületei minimális kopást mutatnak és nem fejlődtek elég nagyra, de ez egyáltalán nem vészes. A laborban enyhe májfunkciós zavar látszik, melynek számos oka lehet. Egyéb elváltozást nem találtak önnél. A diagnózisok közül a meralgia paresthaetica fedi az ön panaszait, mely azt jelenti, hogy a combideg egyik ága valószínűleg nyomás alá került és okozza a panaszt. Nagyon szépen kivizsgálták, nyilván a kezelés is jól fog menni a következőkben. A májproblémával külön is foglalkozni kéne. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.