Gerinc MRI lelet értelmezése
Kedves Doktor Úr/Nő! Tegnap ágyéki gerinc MR vizsgálaton voltam, és szeretném jobban érteni a leletet, kérem szíves segítségét. Szeretném tudni, mennyire súlyos a helyzet, és mi szokott lenni hasonló esetekben a terápia. Lelet: Lumbaris gerinc MR vizsgálata. A conus cauda átmenet a L I csigolya testének felső lemeze alatt van. Területében kóros jeladás nem látszik. A L V csigolya teste néhány 4 mm retropositióban van. Az alatta lévő porckorong laposabb és dehidrált. Az ábrázolt csontokon csontvelő oedema nem látszik. A L III csigolya alatti porckorongon laterdorsalis túlsúlyú protusio van, amely a kilépő gyököket megközelíti. A foramenek kissé szűkebbek. Mindkét oldalon kisízületi arthrosis. A L IV csigolya alatti porckorongon mérsékelt laterdorsalis túlsúlyú protusio mutatkozott, amely mindkét kilépő gyököket megközelíti. A foramenek kissé szűkebbek. A praesacrealis porckorongon jobb túlsúlyú centrális discus hernia található, sagittalis átmérője 9mm. A durazsákot teljesen összenyomja. A canalis spinalisban jobb túlsúlyú jelentős secunder szűkület található. A leszálló gyökeret dorsal felé diszlokálja. A jobb kilépő gyököt megközelíti, a bal oldalit érinti. A bal foramen beszűkült. A jobb foramen is kismértékben szűkebb. A bal oldali kisízület mögött egy kis cysta látható. Orvosi vélemény: Discopathia a lumbaris gerinc alsó szakaszán. A praesacrealis porckorongon centralis, viszonylag nagy kiterjedésű discus hernia látható jelentős durazsák kompresszióval. A kilépő gyökök is érintettek. Kezdődő csontos degeneratív eltérések. Véleményüket köszönve, tisztelettel, Csaba
Dr. Puskás Réka válasza gerinc MR témában
Kedves Kérdező! Önnek az alsó három csigolya alatti porckorongjai betegedtek meg. A L3. alatti porckorong levő porckorong kiboltosulás megközelíti az ideggyököket, de nem éri el azokat és nincs sérve sem. Az L4 alatt hasonló elváltozás van, nem túl nagy, de az idegkilépésre való nyílások szűkebben a megszokottnál. Az L5 (utolsó ágyéki) porckorongon jobb oldali, középvonal felé nyúló porckorongsérv látszik, 9 mm méretű (elég nagy), a keményagyhártya zsákot nyamja, és bántja mindkét oldali kilépő ideggyököt, inkább a jobb oldalit. A bal oldali idegkilépési nyílás itt is szűkebb. Az elváltozások már régebb óta fejlődnek, mivel csontos felrakódások alakultak ki a környezetükben. Ha önnek súlyos jobb oldali alsó végtagi fájdalmai vannak, sürgős idegsebészeti véleményezés szükséges. Az, hogy mit szoktunk ilyenkor javasolni, a beteg állapotától függ. Erőteljes gyulladáscsökkentés és gyógytorna, vagy ezek mellett még műtéti megoldás is szóba jön, ismétlem, a beteg állapotának súlyosságától függően. Siessen vissza orvosához. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.