MRI lelet értelmezése
Férjemnek 4 évvel ezelőtt kiszakadt L. IV. porckorongsérvével műtötték, de fél éve meg kellett ismételni ugyanazon a porckorongon a műtétet. E második műtét után 1 nappal az V. porckorongnál is kiszakadt a sérve, ill egy vérömleny is keletkezett, így újra műtötték. Fél év elteltével sincs igazán jól. Azt tapasztalja, hogy a gyógytorna és a fizikoterápiás kezelések után még rosszabbul van. Most készítettek neki egy MR felvételt, segítségét kérnénk, hogy mit is jelentenek a leírtak, mit lehet vele csinálni? A leleten a következő áll: "A lumbalis lordosis kiegyenesedett. A csigolyatestek magassága, jelmenete ép. L. IV. csigolyatesten Modic jelzavart látható. A felső zárólemezen schmorl benyomat figyelhető meg. A L. III.-V. porckorongok jelintenzitása csökkent, mely, dehidráció következménye. A L. III. porckorong körkörös protrusioja látható, gyöki érintettség nélkül. A L. IV. résnek megfelelően a cauda kissé balra és hátra húzott. Ezen magasságban műtét történt. Canalis spinalis normális tágasságú. A conus normális magasságban végződik, jelmenete megtartott. A sacrum lefutása ép." Köszönettel.
Dr. Puskás Réka válasza gerinc panasz témában
Kedves Kérdező! Az MRI lelet alapján én nem látok olyan elváltozást, ami miatt újabb műtétet kellene végezni a férjénél. Viszont az L III-V porckorongok továbbra sem hibátlanok, nem bírják a terhelést és kicsit nyomják a környező csontokat és lágy szöveteket. Ez okozhat krónikus gyulladást, ami tartós fájdalomhoz vezethet. Ha valakinek ilyen hosszú időn keresztül van, derékfájása, sajnos az gyakran krónikussá válik és már akkor is fáj, ha nincs igazi szervi oka. Mindemellett úgy gondolom, hogy a porckorongok nyomása okozza férjénél a fájdalmasságot (ha ezt jelenti a "nincs igazán jól"). Ilyen esetben konzervatív kezelés javasolt, gyógytorna, lazító kezelések és gyógyszerek. Ha az egyik gyógytorna módszer ront az állapoton, lehet próbálkozni másikkal. Van lehetőség komplex intézeti, fekvőbeteg kezelésre is. Esetleg keressék fel valamelyik fájdalom ambulanciát, ahol kifejezetten a fájdalom kezelésével foglalkoznak. Mindazonáltal a konkrétan javasolható kezelést csak a beteg állapotának pontos ismeretében lehet megállapítani. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.