Gerinc MR vizsgálata natív gerinc régiónként
Tisztelt Doktor úr! Édesanyám 63 éves. Már évek óta fájdalmat érzett a bal lábában, hol előjött, hol elmúlt ez a panasz. Végre elment orvoshoz és az MR vizsgálat a következőt mutatta ki: Gerinc MR vizsgálata natív gerinc régiónként A lumbosacralis gerinc MR vizsgálata natívan, sagittalis síkú T1, T2, STIR, coronalis és axiális síkú T2, valamint a sacruma döntött coronális síkú T2 súlyozott, érések készültek. A SI izületek megtartottak, folyadékfelszaporodás nem látható. A sacrum alakja durva eltérést nem mutat, a sacralis foramenek átlagos tágasságúak. Az L. gerincen közepes mértékű balra convex scoliosis figyelhető meg, a lumbalis lordosis íve megtartott. A corpusok magassága szabályos, a záróelemek sclerotikusak, az L. III.-IV. átmenetben az egymás felé tekintő felszínei mentén Mordic I. stádiumú degeneratio látszik, valamennyi szintben a peremszélek mentén spondyloticus felrakódások, illetve csőrképződések mutatkoznak. A discusok laposabbak, degeneratív jelvesztést mutatnak a T2 súlyozott méréseken. Az L. IV. szintben a bal oldali foramen szűkített, itt széles alapú discus előboltosulás is megfigyelhető, mindezek következtében a kilépő gyök jelentősen comprimált, diszlokált. Az L. III. szintben a csontos canalis spinalis, deformált, a ligamentum flavum mindkét oldalon kissé megvastagodott. Mindkét foramen szűkített, a jobb oldalon jelzett mértékű intraforaminalis discus előboltosulás látszik, a gyök érintett. A bal oldali kilépő gyök comprimált. A L. II. szintben jobb oldalon intraforaminalisan látható széles alapú discus előboltosulás, a gyök érintett, de nem comprimált. A bal oldali foramen szintén szűkített, a kilépő gyök modellált, egyértelműen nem comprimált. A canalis spinalis ezen a szakaszon is szűkített. A myelon rendes magasságban végződik. Vélemény: Tartási rendellenesség (scoliosis) lumbalis Spondylosis et spondylarthrosis lumbalis Polydiscopathia lumbalis Következményes foraminalis, deformitások és gyöki érintettség az L. II.-L. IV. szintekben döntően bal oldalon. Protrusio disci L. II. L. III. intraforaminalis l.d. Protrusio disci L. IV. intraforaminalis l.s. Kérem, véleményezze a leletet! Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Dr. Puskás Réka válasza gerinc MR témában
Kedves Kérdező! Édesanyja MRI leletén közepes mértékű balra hajló gerincferdülésen kívül az alábbiak látszanak: Az ágyéki III-IV csigolyák közötti porckorong régóta már kopik, nyomja a felette és alatta levő csigolyát, előboltosul oldalt és a bal oldali 4. kilépő ideggyököt nyomja, mert a kilépésére szolgáló csatornába benyomul. Kicsit magasabban ugyanez a porckorong nyomja a gerinc melletti szalagot, ami ettől megvastagodott, begyulladt, ezen kívül a 3. ideggyököt a porckorong kiboltosulása nyomja mindkét oldalon. Még egy szinttel feljebb is van porckorong betegség, itt is nyomódnak a kilépő 2. ideggyökök mindkét oldalon. Ezen elváltozások bármelyik oldali alsó végtagi fájdalmakat és derékfájást okozhatnak. Ha csak visszatérő és egyoldali fájdalmai vannak a betegnek, az elég jó jel. Műtéti kezelése nagyon körülményes ezeknek az elváltozásoknak. Gyógyszeres kezelés, sok és rendszeres, vezetett gyógytorna, fizikoterápiás kezelés szokott eredményt hozni ilyen esetben. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
