Szaggatott hát-és mellkasi fájdalom

Tisztelt Szakértő! 3 hónapja kezdődött mellkasi-háti fájdalmaimmal fordultam orvoshoz, és az elmúlt időszakban rengeteg vizsgálaton vettem részt, mégsem tudták kideríteni mi okozza panaszaimat. Fő panaszom megszakításokkal jelentkező felsőtesti hát-, mellkasi és oldalfájdalom. Nem állandó, hanem egyszer a szegycsont mögött, aztán a szegycsonttól jobbra és/vagy balra, máskor a jobb oldalon az alsó bordaívnél, máskor a bal oldalon szintén az alsó bordaívnél, aztán oldalt a szív alatt, majd a szív felett, aztán a vállak/hónalj alatt jelentkezik (van úgy, hogy egyszerre több helyen, máskor csak egy helyen), néha a nyakam jobb oldalán is, és 5-10 perc után gyakran el is múlik, de van olyan, hogy egész nap érzem, hol nagyon erősen, hol gyengébben. A háton szintén így "összevissza", de főleg a jobb oldalon, a máj magasságában és a vállnál. Jellemző még, hogy ilyenkor néha furcsán "szédülök", mintha leesne a vérnyomásom, pedig már többször is mérték ilyenkor, orvos is és mindig normális. A fájdalmak a felsőtestemre koncentrálódnak, végtag-és hasi fájdalmam, emésztési problémám nincs. EKG, vérkép normális, a hátfájásom miatt hepatológiai kivizsgáláson is voltam (első vérképem enyhén emelkedett májfunkciót mutatott ki, de ez később normalizálódott), orr-fül-gégészeten UH is volt, szintén negatív az összes eredmény. Mellkas CT-n a gerincen osteoid osteoma vetődött fel, ezt a későbbi vizsgálatokkal kizárták. Kérdésem a következő: csatolt leleteim alapján van elképzelésük, honnan eredhet ez az összevissza fájdalom? Gerinci, degeneratív eredetű vagy más állhat a háttérben? Ha erről volna szó, akkor kérdezném, hogy gerincfájdalom kisugározhat mellkasba, vagy bordaív alá? Mi a teendő, milyen kezelés lehetséges/életmódváltás szükséges? Ha nem gerinc eredetű, eredetű, akkor önök szerint merre induljak el? Szinte csak a kardiológián nem voltam, a szívritmusom, vérnyomásom is normális. A gerincvelő-daganat kizárható-e (MR-en, CT-n sem találtak semmit)? Megtisztelő válaszukat köszönöm.

Dr. Szanyi Andrea válasza fájdalmak témában

Kedves Kérdező! Az elvégzett MR vizsgálattal a háti gerincen nem láttak gerincvelő daganatra utaló eltérést. (A CT vizsgálat gyakorlatilag nem alkalmas gerinc daganat megítélésére.) A lelete legalján a klinikai vélemény szerint a panaszokat a háti gerinc porckorongjainak, degeneratív (túlterhelésből eredő kopásos) eltérései okozzák. Ezt a képek nélkül pontosan megítélni nem lehet, de a leírás szerint ezek a porckorong elváltozások kis mértékűek, és nem okoznak nyomási jeleket (a gerincvelőn, idegeken), úgyhogy véleményem szerint nem biztos hogy ezek okozzák a fájdalmait. Az osteoid osteoma egy jóindulatú csontdaganat, ami helyi fájdalmakat okozhat, de ezt a vizsgálatokkal kizárták. A leírásokban szereplő osteoma (ami nem azonos az ostoid osteoma fogalmával) illetve a compacta sziget nem jár fájdalommal. A leírt elváltozások az Ön panaszát nem igazán magyarázzák, mivel a leírt fájdalmak különböző területekre lokalizálódnak. Nem, derült ki pontosan, milyen szakorvosi konzultációk történtek, ideggyógyászati vizsgálat is javasolható ha még nem volt. Életmódváltozásra is rákérdezett, bár nem írt arról, hogy most tulajdonképpen milyen az életmódja. A kérdésből felmerülhet, hogy sok stressz éri, és panaszai részben pszichés eredetűek vagy lelki tényezők által felerősítettek lehetnek; illetve munkája rossz testtartással, sok üléssel, görnyedéssel járhat - ha így volna, ezeken próbáljon változtatni.

Tőle szeretnék kérdezni