Csípő dysplasia, comb- és farredő asszimetria
Tisztelt Doktor Úr/Nő! Augusztusban született kislányunknál a gyermekorvos azt vette észre, hogy kötött a csipője, és ortopédiára utalta be. Az ortopéd orvos a következő ambuláns lapot adta: Szülési, családi anamnézis negatív. Kifejezett comb- és farredő asszimetria. A bal csípő kifejezetten kötött. Abductio: 0-60 fok. Jobb oldal rendben. Ortoláni tünet neg. Izomtónus kielgítő. Felcsapott lábak. UH vizsg: mko II/A, December közepén kell vinni a kislányt kontrollra, addig is terpeszpelenkázást javasolt, és mutatta, hogyan tornáztassuk. Egyelőre egy hevederes terpeszpelenkát teszünk rá, és minden pelenkázáskor tornáztatjuk, de arra nem tért ki az orvos, hogy ez a torna, mennyi ideig tartson, és mennyire legyen erőteljes, azaz elég-e, ha játékosan körzünk a lábával, vagy igenis addig hajtsuk, tekerjük, amíg kellemetlenné válik, és sír miatta. Tudom, hogy sok kislányt érint ez a probléma, mégis aggódom, nehogy súlyosbodjon. A leírtak alapján, mennyire súlyos az állapota, mennyi javulás várható két-három hónap alatt? Én magam azt látom, hogy tornáztatás után könnyebben kihajtható a lába, bár még nem a pelenkázó szintjéig. Köszönöm a választ! Üdv: Poeto
Dr. Bogdán Aurél válasza csípő témában
Vizsgálat nélkül nehéz pontos választ adni. A leírás alapján, illetve az UH val végzett besorolást (II A) ismerve jó híreket tudok mondani. A csípő fejletlensége az enyhe és a közepes határán van. Ez a II A tipus az a csoport amely konzervatív kezelésre jól reagál. Az esetek többségében elég a terpeszpelenkázás és a torna, még Pavlik kengyelre sincs szükség és teljes gyógyulás a végeredmény. A torna minden pelenkázásnál fontos, az időtartama néhány perc legyen (max. 4-5) Az erőltetéssel óvatosan kell bánni, de minden héten célszerű jobban és jobban közelíteni a lábaka a pelenkázó szintjéhez. A fokozatlépést mindig a torna végén végezze, és jól tornáztassa át a csípőt, ne csak a terpesztést végezze!
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.