Mit kell tenni epilepsziás roham közelgése előtt?
Tisztelt Doktor! Édesanyám ismert epilepsziás beteg. Körülbelül 10 éve diagnosztizálták nála. Öt évig nem volt nagy rohama egészen február végéig. Azóta volt még egy most május 2-án. Február végén cseréltek nála gyógyszert és kapott szívritmus és vérnyomás szabályozótablettákat is. Úgy tudom grand mal rohamon kívül még más típusú rohama nem jelentkezett (amit fellehet ismerni). Az lenne a kérdésem, ha megint nagy rohama lenne, de előtte észrevenném az "előjeleit" (mint például: enyhe remegés, szívdobogás növekedés stb.), akkor megelőzésként mit lehetne tenni? Jó ötlet az, hogy befekszik az agyába és oldalra fordul (azért gondolom, mert nem tud akkor elesni)? Esetleg ilyenkor megfulladhat a nyelvétől? Jó ötlet ez vagy inkább hagyni kell ilyenkor és nem szabad ágyba fektetni? Előre is nagyon köszönöm a segítséget!
Dr. Kerekes Éva válasza epilepszia témában
Kedves Hozzátartozó! Ha a beteg érzi az aurát (egy bizonyos jellemző panasz, ami mindig megelőzi a rosszullétet), az sokat segít. Igen, azonnal le kell feküdni, de akár az utcán leülni a földre. A roham közben nem szoktak megfulladni, a beteg nem azért kékül meg, mert megfullad a nyelvétől, hanem mert a légzőizomzat is görcsöl, a beteg ezért nem kap levegőt. Ez ellen semmit nem lehet tenni, ezért semmiképpen nem szabad a beteg száját feszegetni. Egy feladata van a hozzátartozónak: kivédeni a sérüléseket, főleg a fejsérülést. Ezért tanácsos a beteg lefektetni. Az oldalfekvés valóban nagyon jó, de a beteg a roham alatt nem fog úgy maradni. A roham alatt védeni kell a fejét és a végtagjait az ütésektől. Az aura alatt érdemes azonnal beadni a beteg epilepsziaellenes gyógyszerét soronkívűl. Aurás betegnek a kezelőorvosa gyakran ír fel olyan gyorsan felszívódó gyógyszert, amit érdemes ilyenkor bevenni. Általában meg szoktuk beszélni a hozzátartozóval, hogy ismert epilepsziás esetében nem hívjon mentőt, ha a beteg rohamozik. Ez csak árt a betegnek, és nincs semmi értelme. A mentősöknek Magyarországon helytelenül oktatják az epilepsziás ellátását. Náluk az a szabály, hogy minden eszméletlen betegnek le kell vezetni a lélegeztető csövet, ami azt jelenti, hogy a beteget feltétlenül beviszik a kórházba néhány napra. A sürgősségin elvégeznek egy sor felesleges vizsgálatot, mivel az ott dolgozó orvos nem jártas az epilepsziában, teljesen más szemlélete van. Mindez megviseli az epilepsziást, felesleges veszélyeknek teszi ki, beteg embert nevel belőle, és semmit nem használ. Ha egy ismert epilepsziás rohamozik, nem kell mentőt hívni, hanem meg kell ottopnában figyelni, fel kell hívni az őt gondozó epileptológust és soronkívűli vizsgálati időpontot kérni. A kezelőorvos módosít a gyógyszerein, csak ez segíthet érdemlegesen az epilepsziásnak. Mindezt természetesen beszélje meg az édesanyja kezelőorvosával. dr. Kerekes Éva epilepsziában jártas neurológus és gyermekneurológus, Kisvárda.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
