Koponya CT lelet

Kérem Önt, szánjon rám néhány percet a drága idejéből, s szíveskedjen megválaszolni a problémámat. Külföldön dolgozom, s jelenleg nincs lehetőségem folytatni a kivizsgálásomat. Egy hónappal ezelőtt Magyarországon tartózkodtam, s egész éjjel nem tudtam aludni. Velem ilyen még nem történt. Mivel napok óta egyfajta zsibbadós-görcsös érzést tapasztaltam a végtagjaimban, s gyenge fejfájást, így reggel bementem a kórház ambulanciájára. Ötven éves vagyok, s huszonöt évesen egyszer koponyatörést szenvedtem, súlyos agyrázkódást. Pillanatnyi eszméletvesztésem volt akkor, majd másnap rosszul lettem, mentő, kórház, intenzív osztály, lumbálás. A lumbálás nem mutatott vérzést. Nincs meg már a leletem, de valamelyik belső koponyacsontra is ráhúzódó fraktúra volt a zárójelentésen. Homloklebeny környékén, úgy rémlik. Éppen a fejem tetejére kaptam egy nagy, nehéz tárgyat, s elreccsent a koponya, mint egy görögdinnye. Hat hónappal ezelőtt a nagylányommal elmentem korcsolyázni, s hanyatt estem, tarkóra, s kb. egy perces eszméletvesztésem volt. Bementem a kórházba, ahol csak neurológiai vizsgálat volt, CT nem. Napokig agyrázkódás tünetei, aztán elmúlt, s azóta semmi különös. Most, amikor volt ez a furcsa görcsösség, fejfájás, és álmatlanság, s bementem az ambulanciára, a vérképem, vizeletem teljesen rendben volt, vérnyomásom enyhén magas, 145/95. Koponya CT-re küldtek, ahol a következőt írta a leletre a radiológos: „…bal oldalon a trigonum collaterale mellett a parieto occipitalis határterületi fehérállományában egy 8mm nagyságú mérsékelten hyperdens, centrálisan apró meszesedéssel bíró képlet fut. Az állományban friss vérzésre utaló, denzitáseltérés nem látszik. Vélemény: Posttraumás intracranialis eltérés nem volt kimutatható. A bal parietoocipitalison elhelyezkedő képlet a morfológia alapján lehet cavernoma draináló vénával, vagy DVA.” A kórházban a neurológus orvos azonnal be akart fektetni további kivizsgálásra, de saját felelősségemre eljöttem, mert a családomat, köztük a halmozottan fogyatékos fiamat kellett visszahozni külföldre, amit másképpen nem tudtunk megoldani. A kórházban a doktornő csak annyit mondott, hogy MRI szükséges ahhoz, hogy biztosat mondhasson, illetve, hogy ez egy időzített bomba, ami lehet, hogy egy hónap múlva vérezni kezd, de lehet, hogy 100 évig élek vele. Azóta a neten kutatom az elérhető szakirodalmat, de laikusként csak odáig jutottam, hogy kiszótáraztam és megértettem mi a DVA, ill. a cavernoma. Kérdéseim a következők: • lehet e a talált képletnek köze a huszonöt évvel ezelőtti, vagy a hat hónapja történt balesethez? • mit jelent, hogy „draináló vénával”? • tudom, hogy MRI nélkül biztosat nem mondhat orvos, de szeretnék reménykedni. Tehát minek van nagyobb esélye: cavernoma, vagy DVA (development venous malformatio) • kicsinek, vagy nagynak számít a talált képlet? Azt olvastam egy orvosi szaklapban, hogy a kisméretű ér rendellenesség ritkán okoz problémát, létezése többnyire más haláloknál, boncoláskor, derül csak ki • „bal oldalon a trigonum collaterale mellett a parieto occipitalis határterületi fehérállományában”… Ez jó, vagy rossz helyen van, ha később esetleg műteni kellene? Olvastam, hogy nagyon nem mindegy, mit kell vágni, míg elérik a problémás részt. Milyen területeket érintene egy sebészeti beavatkozás? • „apró meszesedéssel bíró képlet fut.” Mit jelent, hogy meszesedés, esetleg azt, hogy már volt vérzés? Nyolc hónappal ezelőtt valami felrobbant a fejemben, olyan volt, mint egy ütés. Néhány nap gyengeség, nagyon enyhe fejfájás és szokatlan verejtékezés követte, azután elmúlt. Orvoshoz nem mentem akkor, mert nem tudtam mi lehetett, de most olvastam, hogy ez bizony lehetett akár egy érfal szakadás. Talán ettől meszes a képlet? • Mire utalhat az, hogy mérsékelten hyperdens? • Diétázok, fogyókúrázok s mozgok is a vérnyomásom csökkentése érdekében. Mit tehetek még magamért, hogy a cavernomát vagy DVA-t féken tartsam? Köszönöm előre is a rám szánt figyelmet és időt, s a munkájához sok örömet kívánok, Hornyák Zoltán

Dr. Kerekes Éva válasza koponya CT eredménye témában

Tisztelt Értdeklődő! - A cavernoma vagy DVA nem trauma következménye, nincs köze hozzá - A drainááló vénával azt jelenti, hogy egy véna elvezeti a cavernoma-ból a vért. önmagában ennek nincs jelentősége, idegsebészti beavatkozás esetében veszik figyelembe - nem lehet tudni, minek van nagyobb esélye, de egyik sem nagyon veszélyes. - A cavernoma vérezhet, van, amikor megműtik: ezért érdemes tovább vizsgálni., De ez a típusú vérzés ritkán hagy maradványtüneteket. Igen, a cavernoma sokszor tünetmentes, de nem mindig - a hely nekem nem tűnik rossznak. Az idegsebész a cavernomat, malformatiot csak akkor műti, ha biztosra megy, nem indokolt kockáztatnia. Semilyen területet nem fog érinteni, ha műtét lesz. - igen, a meszesedés régi vérzés gyógyult szervülése szokott lenni. A rosszullét valóban lehetett kisebb vérzés is. - a mérsékelten hyperdens az röntgen fogalom: fehér színt jelöl, a hypodens az szürke: a röntgen sugár elnyelését jelölik így a fizikusok. - A préseléssel, emeléssel járó fizikai terhelést kerülni kell, pl a szorulást is, valamint a vérnyomást szigorúan 140 alatt tartani. a legfontosabb, hogy idegsebésszel beszéljen, ebben a betegségben az internet nem segít: bízzon inkább hús-vér idegsebészben.

Itt kérdezhet