SM diagnózis biztos?

Tisztelt Doktornő! Kérdésem a következő lenne. Lányom, több éve gyakori és erős fejfájással küzd. Migrénnek mondták, de a gyógyszerek ellenére sem javult jelentősen. Utoljára Etoprot kapott, megelőzésre és MR-re küldték. (MR-en SM-re utaló jeleket találtak. a fehérállományban magas jelintenzitású területek) Ezt szedte kb. 1- hónapig, amikor észlelte magán, a felső és alsó bal oldali végtagzsibbadást. A gyógyszert csökkentette másnaponta veszi be, talán a fejfájás ritkább lett. A zsibbadás a felső végtagon megmaradt. Újra MR. Eredmény: A bal hemisphaeriumban kiterjedt, demyelinisalt gócok (1 cm átmérőjű kifejezetten emelt jelintenzitású focalis eltérés) SM lehetőségét felvetik. Gerinc: C, 4, 5. discopathia, enyhe protrusio. (fél borsónyi) Most gerincvízvételt javasolnak és elektrofiziológiai vizsgálatokat. Tényleg szükséges-e a gerincvízvétel és mi az az elektrofiziológiai vizsgálat? És ha nem vállalja? Ez már biztos hogy SM vagy lehet más is? Köszönöm! Éva

Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza fehérállományi gócok témában

Kedves Kérdező! Sok betegnek okoz gondot a koponya MRI felvételen kimutatott fokozott jelintenzitású, gócos fehérállományi elváltozások, melyek tünetmentesek, vagy panaszaik egyáltalán nem SM-re jellemzőek. (A fejfájás sem az). A szóban forgó diagnózist biztosan valóban csak gerincvízből készült immunológiai vizsgálatokkal, valamint elektrofiziológiai vizsgálatokkal lehet megerősíteni. Első azonban mindig a klinikai tünetek megléte, melyek meg kell feleljenek a "sokgócú" neurológiai betegségnek. Megértem a félelmeit, de azt javasolom, hogy vállalja a szükséges vizsgálatokat, amik teljesen ártalmatlanok, legfeljebb közelebb visznek a pontos diagnózishoz, illetve ahhoz, hogy mégsem SM-ről van szó. Magam ismerek olyan beteget, akinek 40 éve megvannak a fehérállományi gócai, és soha semmilyen neurológiai tünete nem volt. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.

Itt kérdezhet