Bal oldali arc és láb zsibbadás

Tisztelt doktornő! Édesanyám (49) kb 1 hónapja panaszkodott látászavarra, szédülésre, fejfájásra. 3 napja pedig a talpa elkezdett zsibbadni, a kezéből kiejtette a tányért és a mai napra az arca bal oldala az orráig és a bal lába térdig zsibbad. Volt tegnapi nap kórházban, ahol a mellékelt lapot kapta. A háziorvos inzulint adott neki (édesanyám szülés után-14 éve- cukorbeteg, de gyógyszert csak időszakosan szedett rá), és beutalta MR vizsgálatra január 21-re., De se fül-orr-gégészetre, se diatetikushoz nem. Mit tehetek, illetve mit tehet édesanyám? Mi a betegség, ami a kapott lapon szerepel? Középvonali dislocatio nincs. A kamrarendszer és a felszíni liquorterek szimmetrikusak, normál tágasságúak. Jobb oldalon parieto-occipitalis régióban 22x18 mm-es, döntően a cortexet érintő éles kontúrú, markáns hypodensitás látható. A bal nucleus caudatus fejben egy 7mm-es, a bal capsula internaban sávszerű, 10x3 mm-es markáns hypodensitás ábrázolódik. E mellett a fehérállományban a corona radiata területén és a centrum semiovaleban mindkét oldalon 10-20 mm-es foltos, helyenként conflualo hypodensitások ábrázolódnak. Az agyállományon belül egyéb kóros densitás, vétzés nem ábrázolódik. A cartois syphonok területén és bal oldalon az arteria vertebalis falában meszesedés látható. A foramen magnum szabad. A cranio-spinalis átmenet szabályos. A leképzett csontokon körülírt kóros szerkezeti eltérés nem látható. A jobb sinus maxillaris alsó harmadában nyálkahártya megvastagodés és egy 3 mm-es meszes képlet látható Vélemény: Régi ischemias laesiok jobb oldalon parieto-occipitalisan és bal oldalon a törzsdúci régióban. A fehlrállományban egyebütt leírt foltos hypodensitás megfelelhet chronicus vascularis ancephalopathiának, de az életkorra tekintettel koponya MR vizsgálat javasolt. Atherosclerosis. Amennyire a fentiek mellett megítélhető, friss intracranialis eltérés nem igazolható. A jobb sinus maxillarisban chronicus gyulladás jelei. Az epikrízis a mellékelt képen látható. Köszönöm segítségét! Bettina

Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza diabetes témában

Kedves Kérdező! Édesanyja panaszai hátterében idült agyérbetegség áll, melyek a koponya CT-n leírtak szerint ábrázolódnak szétszórtan az agyállomány területén. Ezek a gócok kisebb stroke -oknak felelnek meg, melyek annak idején nem okoztak súlyosabb panaszokat, így nem kerültek észlelésre sem. A probléma szoros összefüggésben van a rosszul, vagy nem kezelt cukorbetegséggel. Az epicrisisben pontosan lettek rögzítve a teendők. Elsősorban a diabetológiai szakrendelésen kellene jelentkezni a cukorbetegség gyógyszeres beállítása, és a zsibbadások okának további vizsgálata céljából. Véleményem szerint a koponya MRI vizsgálat után neurológiai szakorvosi vizsgálat is szükséges lenne. Alapvetően fontos azonban egy jó háziorvos, aki ezekre a szakrendelésekre beutal, és a beteg állapotát rendszeresen ellenőrzi. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.

Itt kérdezhet