Epilepszia, CT és MR
Tisztelt Főorvos asszony! A múltkor már segítségemre volt a CT és MR felvételeimmel kapcsolatban, ezért fordulok most ismét Önhöz. Az EEG leleteim értelmezésével kapcsolatban szeretnék segítséget kérni. Tudom, hogy ezt nem az Interneten kellene megtenni, de a területi neurológiai gondozóba sokára kaptam időpontot. 2017 októberében volt két GM rohamom egy napon, azóta Lamolepet szedek. Az igazság, hogy akkoriban egy Olanzapine nevű antipszichotikumot szedtem és aznap véletlenül duplán vettem be. A roham utáni EEG: 40-100 uV-os, 7-10 Hz-es szabálytalan tevékenység a hátsó területek felett. Szemnyitásra alfa gátlás. A felvétel folyamán a hátsó területek felett folyamatosan keverednek szabálytalan, magas feszültségű lassú összetevők, kihegyezett magas feszültségű hullámsorozatok. Jobb hátsó területi hangsúlyozottsággal jelennek meg meredek összetevők záróhullámmal. Egy egy alkalommal bilaterálisan szinkron is látható meredek hullámok. HV, photostim. lényegi változást nem okoz. Vélemény: Irreguláris, kevéssé jól organizált háttéraktivitás változó lokalizációban megjelenő meredek összetevőkkel. Kontroll EEG mostanság: cooperal, hyperventillatio 4 perc, photostimulatio Kp. feszültségű 10-11 Hz-es, szemnyitásra gátlódó hátsó területi alfa aktivitás, a frontalis területek felett beta hullam túlsúly. Egy-egy alkalommal látható jobb és bal temporalisan meredekebb lefutású hullám transiens. HV a háttéraktivitásban lényegi változást nem okoz. Photostim. paroxizmális működészavart nem aktivál. Vélemény: a korábbival összehasonlítva rendezettebb háttéraktivitás, egy-egy temporalis meredek lefutású összetevővel. Kifejezett elektromos javulás. A Doktornő szerint a kontroll eeg alapján valóban epilepsziás vagyok, vagy a dupla gyógyszeadag okozhatta a rohamokat? Köszönettel: Izabella
Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza alkalmi GM roham témában
Kedves Kérdező! Az EEG leírásban egyértelműen epilepsziás működészavarnak minősíthető tevékenység nem szerepel. A meredek hullámok még indirekt jelként sem értékelhetők. A leírt működészavar inkább gyógyszerhatásnak tulajdonítható. Viszont. Önmagában dupla adag gyógyszer bevétele után nem indokolt a GM típusú epilepsziás roham. Az leggyakrabban gyógyszer + alkohol esetén szokott fellépni. Ilyen esetben alkalmi rohamként, definiáljuk, ami nem jelent egyértelműen epilepsziát. Állapotában a kezelt pszichiátriai betegség szerepet játszik, de erről információ hiányában nem tudok véleményt mondani. Minden jót kívánok. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
