MRI értlekmezés
Tisztelt Doktor úr! Kérem segítsen a lenti MR lelet értelmezésben. különösen a fehérállományi eltérések aggasztanak. Koponya MR vizsgálat, axiális T2, DW, SWI, 3D TOF MRA, sagittalis T1, 3D FLAIR, postkontrasztos axiális 3D T1 mérés, rekonstrukciós képek készültek. Anamnesis: A 2017-ben készült koponya MR vizsgálaton bal oldalon parietalisan magas T2 jeladású eltérés ábrázolódott. A korábbi képanyag nem áll rendelkezésemre, így az összehasonlítás nem lehetséges. A IV. agykamra átlagos tágasságú, középállású. Az aquaeductus cerebri átlagos tágasságú. A supratentorialis kamrarendszer átlagos tágasságú, középállású. Az extracerebralis liquortér átlagos tágasságú. A középvonali structurák jó helyzetben ábrázolódnak. Bal oldalon parietalisan a mély fehérállomány területén egy axiális síkban 4 mm kiterjedésû magas T2 - FLAIR jeladású eltérés látható. Bal oldalon frontalisan subcorticalisan a vertex közelében egy axiális síkban 3 mm kiterjedésû magas T2 - FLAIR jeladású eltérés látható. Gátolt diffúzió, érdemi mész és haemosziderin lerakódásra utaló jelzavar, kóros kontrasztanyag halmozás az agyállomány területén nem látható. A craniospinalis átmenet területén, destructio nem látható. Az atlanto-dentalis ízületi rés nem tágabb. A kisagyi tonsillák a foramen magnum síkját érdemben nem haladják meg. A vizsgálat során ábrázolódó felsõ nyaki myelon területén egyértelmû körülírt kóros jeleltérés nem látható. A sella fenék mélysége átlagos, a hypophysis állomány kiterjedése a normál tartományon belül van. A nagy agyi vénák, a vénás sinusok áramlási jelvesztése, kontrasztfestõdése megtartott. Az agyi nagy artériákra centrált MRA képeken: Szabályos Willis-kör ábrázolódik. Egyértelmû körülírt kóros artériás érképlet nem látható. A sinus maxillarisok területén mérsékelt fokú nyálkahártya megvastagodás látható. Az orbiták területén, a belsõ fülek lokalizációjában jelen nem specificus vizsgálattal egyértelmû kórjelzõ eltérés nem igazolható. Vélemény: Bal frontalis - parietalis fehérállományi eltérés, melynek mibenléte, klinikai jelentõsége kérdéses. Intracerebralisan egyértelmû kórjelzõ eltérés nem igazolódott. A sinus maxillarisok területén mérsékelt fokú vs. chronicus gyulladásos eredetû eltérés látható. Diagnózis: J3290 - Idült sinusitis, k.m.n.
Dr. Fehér Gergely válasza Koponya MR lelet témában
Kedves Kérdező! Az MR lelet önmagában keveset mond, célszerű a panaszokkal együtt értelmezni, mert nem az MR-t gyógyítjuk, hanem Önt. Egyébként a leletben benne van kérdésére a válasz is, idézem: "Intracerebralisan egyértelmû kórjelzõ eltérés nem igazolódott." Üdvözlettel.
