Fehérállományi Laesio
Tisztelt Doktornő! R42H0 - Szédülékenység miatt kezdődött neurológiai vizsgálatom, tavaly Februárban. A neurológiai vizsgálat során nem találtak elváltozást, de elküldtek egy koponya MR-re. (Vél.: neur. góctünete nincs., Demyelinisatiós kórkép kizárandó. Koponya MR vizsgálatra beutalóval elláttuk.) Az MRI vizsgálat során a következőket állapították meg: A felszíni liquorterek és a kamrarendszer tágassága normális. Középvonali dislocatio nincs. A fehérállomány a szürkeállománytól jól elkülöníthető. A jobb hemisphaerium parieto-occipitalis átmenetében a hátsó kamraszarv mentén 4 x 8 mm méretű FLAIR jelgazdag fehérállományi laesio ábrázolódik. Egyebütt a fehérállományban jeleltérés nem tapasztalható. A basalis ganglionok megjelenése szabályos. Diffúziós restrictio nem ábrázolódott. A gradiens echo szekvencián vérzésre utaló jelvesztés nem jelent meg. A corpus callosum morfológiája szabályos, jeladása normális. A hypophysis normális méretű. A kisagy-híd szögletek szabadok. A craniocervicalis átmenet szabályos. Orrmelléküregi vagy mastoidalis fedettség nincs. RADIOLÓGIAI VÉLEMÉNY, JAVASLAT: A jobb oldalon a hátsó kamraszarv mentén a periventricularis fehérállományban 4 x 8 mm méretű soliter atípusos laesio ábrázolódik. Kontroll MR javasolt (kontrasztanyaggal kiegészítve). Ezt követte 4 hónappal később a kontroll MRI vizsgálat kontrasztanyaggal kiegészítve, aminek az eredménye a következő: A 2022.12.07-i vizsgálat képanyagával végeztünk összehasonlítást. A korábban látott jobb oldali T2 és FLAIR hyperintenz körülírt góc mérete nem változott, kontrasztanyag adása után halmozást nem mutat. Egyebütt az agyállományban sem hasonló elváltozás, sem egyéb novum nem jelent meg. A pontocerebellaris szöglet kóros eltérést nem mutat. Az agytörzsben kóros eltérés nincs. Egyebekben is változatlan status látható RADIOLÓGIAI VÉLEMÉNY: Változatlan, kissé atípusos jobb oldali fehérállományi góc. Összességében egyebekben sincs változás. A Neurológussal egyeztetve azt a megállapítást tette, hogy háttérbetegség nincs a góc mögött, kialakulásának oka ismeretlen és egy év múlva kontroll MR javasolt, egyéb teendő nincs. Az lenne a kérdésem, hogy Ön szerint mi állhat a fehérállományi góc hátterében? Kardiológiai panaszaim is vannak egyebek mellett, az miatt is járok évente kontroll vizsgálatra, ritmuszavar miatt, illetve úgy egy éve, enyhén magas vérnyomást is megállapítottak nálam. Gyakran érzek erős szívdobogás érzést és néha szorít a mellkasom. A szívpanaszokra szedek Bisoprolol 5mg filmtablettát, de ennek csak a negyedét, illetve Lercaton 10mg tablettát a vérnyomásomra. Gyakran tapasztalom, hogy megszédülök, illetve sokszor fáradtnak érzem a szemeimet és a bal oldalt a szem mögött tompa, enyhe fájdalmat tapasztalok néha. Köszönöm válaszát!
Dr. Bihari Katalin válasza szédülékenység témában
Tisztelt uram! A beteg vizsgálata nélkül felelősen nem tudok nyilatkozni egy MR leletről. Győrött kitűnő az ideggyógyászat, ha panaszai nem szűnnek, jelentkezzen újabb neurológiai kontrollra.
