Aluszékonyság - Mi okozza?
Édesanyám az utóbbi időben nagyon furán viselkedik. Néha napközben csak úgy elalszik, pl. egyik nap a konyhában főzés közben, de volt olyan is hogy vasalás közben aludt el. Ilyenkor, ha felébresztjük, akadozva, érthetetlenül beszél. Ha alszik egyet, rendszerint helyrejön, de ha ilyenkor azt mondjuk neki, hogy orvoshoz kell menni, akkor agresszív, makacs, azt válaszolja, hogy nincs semmi baja, csak fáradt volt, azért aludt el. Kérdeztük azt is, hogy szed-e valami nyugtatót, de váltig állítja, hogy nem, és többször is kutakodtam a gyógyszerei között, de nem találtam semmi furát. Az előzményekről azt kell tudni, hogy elég sok szervi problémája volt: két sérvműtétje, egy nőgyógyászati műtétje, orbánc betegsége, autoimmun tünetei, köszvénye, szívnagyobbodása, és magasvérnyomásos is. Az utóbbi időben csontritkulásra is szed gyógyszert. Gyógyszert amúgy a vérnyomására szed, vízhajtót, a csontritkulásra hetente egyszer, és szedett három hónapig vasat, mert vashiánya is volt. Igazából pszichésen sincs túl jól, teljesen izolálta magát, nem jár ki majdnem sehová, és ez már vagy 5 éve így van, most már vásárolni sem nagyon, mert, hogy fáj a lába. Kérem, adjon tanácsot, mi lehet ez a fura aluszékonyság, és hová fordulhatunk segítségért?
WEBBeteg Szakértő válasza aluszékonyság témában
Kedves Klára! Egyetértek azzal, hogy az édesanyját orvoshoz kellene vinni. A hirtelen jelentkező nappali elalvásnak többféle oka lehet. A visszahúzódottsága, időnkénti agresszív megnyílvánulása utalhat időskori elbutulás kezdetére, de, depresszió is húzódhat mögötte. Depresszióhoz is kapcsolódhat nagyfokú fáradtságérzés. Időskorban a nappali elalvások mögött az úgynevezett alvási apnoe betegség is állhat, erre utalhat az is, ha alvásban nagyon horkol a beteg. Belgyógyászati betegség, pl. az ionháztartás egyensúlyának felborulása, vérszegénység is okozhat hasonló panaszokat. Azt is érdemes lenne megfigyelni, hogy ezek tényleg elalvások-e, vagy pillanatnyi eszméletvesztések, melyeknek hátterében szintén állhat ideggyógyászati betegség (pl. átmeneti agyi keringászavar, epilepsia) vagy belgyógyászati megbetegedés is (pl. szívritmuszavar). Beszéljék rá az édesanyját, hogy vegyen részt egy kivizsgáláson, mely belgyógyászati és ideggyógyászati vizsgálatot foglalna magába. A pontos ok kiderítése és ennek megfelelő kezelése megszüntethetné ezeket az epizódokat. Tisztelettel: Dr Bessenyei Monika, neurológus Tisztelt Kérdező! Az aluszékonyságnak több oka is lehet, de látatlanban nem lehet a konkrét választ megmondani. Lehetséges például az alulműködő pajzsmirigy, ezt a lehetőséget vérvétellel lehet megerősíteni vagy kizárni. Érdemes megnézni, hogy kornak megfelelőek-e a légzésfunkciók, vérgázértékek, azaz nem oxigénhiány áll-e a panaszok mögött. Ezen a vonalon haladva ugyancsak vizsgálandó agyi keringészavar lehetősége, ez utóbbi neurológus feladat, CT és Doppler műszeres vizsgálatok javasoltak. Érdemes rendszeresen és sűrűn ellenőrizni a beteg vérnyomását is. Ilyen irányú, "testi" kivizsgálásokat mindenképpen indokoltnak látok. Jogos a gyanúja, valóban gondolni kell gyógyszerek túladagolására vagy előírástól eltérő szedésére is. A beteg válaszának értékelésekor arra is figyelni kell azonban, hogy szenilisebb, leépültebb idős ember már elfelejtheti, hogy bevette a gyógyszerét, és jószándékúan beveszi másodjára és harmadjára is ugyanazt! Ekkor ő nyilván váltig állítja, hogy rendben szedi, pedig valójában nem. Az Önök esetében azonban nem erre gondolok elsőként, véleményem szerint az "elalvások" vagy akár ájulások szervi ok miatt történnek, ha látatlanban tippelnem kéne, én az ingadozó vérnyomás által befolyásolt agyi keringészavarra gyanakodnék. Az 5 éve tartó izolálódás egy külön kérdés, de itt is azt kell eldönteni, hogy nem megy ki az utcára, mert nem akar (pszichés ok), vagy ment volt Ő, de nem bírt, így inkább otthon maradt (szervi ok+korral járó leépülés) . Végeredményben mindkét út okoz pszichés problémákat, mert az izolált, ingerszgény környezet, depressziót okozhat, továbbá gyorsítja az idős korral járó szellemi leépülést. Antidepresszívumok indítását azonban nem feltétlenül javasolnám. Zavartságot okozhatnak idős, leromlott keringésű betegeknél, és ami még fontosabb, az ingerszegény környezetet és az ebből eredő unalmat pedig nem is ezek, hanem csakis a gondoskodó család, barátok tudják enyhíteni. Jó egészséget kívánva: Dr. Dinya Zoltán, pszichiáter
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.