Ciklus közöttii vérzés
Tiszelt Dr.Úr! A férjemmel 3 éve próbálkozunk gyermek vállalással. 1 éve szedek pajzsmirigy alulműködésre Letroxot, inuzulin rezisztenciára Meforal-t, és proraktin túltermelésre norprolac-ot. Progesteron pótásra utorgesztán tabletát. Így a hormon képem hónapok óta normális. Peteérésem van, méhnyálkahártya szabályos, a 13.napi ultrahang szerint. A problémám, hogy a ciklusom 15.-18. napján barnán pecsételő vérzés jelentkezik, ami kitart a menstruáció napjáig. Erre az endokrinológus clostilbegytet ajánlott, de ez sem vált be. (3 hónapja szedem) A kérdésem az lenne, hogy mi okozhatja a pecsételő vérzést, eshetek így is teherbe? Esetleg milyen vizsgálatokat ajánl még?
† Dr. Szalóczy Péter válasza vérzészavar témában
Kedves Kérdező! A ciklus közepétől jelentkező vérzés elvben a sárgatest hormon hiányára utal, de ez azt is jelentené, hogy nincs a középidőebn ovuláció és megtermékenyíthető petesejt. Nem érthető, hogy miért kap utrogesztánt, miért kéne pótolni a sárgaterthormont, ha ovulál, az természetesen termelődne a kiürült tüsző tokjából kialakuló sárgatest produkciójaként. Ha teherbeesne, akkor célszerű vele támogatni a beágyazódni kívánó petesejt és embriócska fejlődését., De addig inkább viszaszoritja ha ovulált is a természetes sárgatest képződését. Egy ciklusban kétszeri vérvételle a 12-13. napon és a 2526. napon megkéne állapítani, hogy jelenleg a gyógyszerrel nem befolyásolt saját rendszere ovulál-e? Ha most is magas a prolactinja, maradjon a Norprolact, és természetesen az anyagcsere gyógyszerek is. Ha nem ovulál, ha nincs kellő sárgatesthormon szint a második vérvételi anyagban, úgy ovulációt provokáló kezelést kéne indítani, de annak eredményességét ujabb vérvétel, és nem a bizonytalan tüszőellenőrzés ultrahangos képe adja.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.