GERD oesophagitis nélkül
Tisztelt Doktor Úr! 1,5 éve szenvedek refluxtól, amire hiába szedtem ppi-ket, sajnos egyáltalán nem hatottak. Próbáltam Esomeprazol 2x40 mg - ot, 3x1 Itopriddel, illetve Apofamotidint, de sajnos nem használt, így áttértem a pantoprazolra, de a helyzet ugyanez volt, ezért félév után abbahagytam a szedésüket. Egyedül a Gaviscon és az extrém diéta használt, huzamosabb idő után a Gaviscontól vesehomokom lett. A helyzetem a pajzsmirigy gyógyszer szedése után kezdett el javulni egészen annyira, hogy 2023 nyár közepére elhagyhattam a diétámat, év végére pedig mindent ehettem, ihattam. Sajnos most év elejére visszaestem, és emellé még társult hasmenés főleg éjszaka néhány napig, illetve megváltozott széklet, jobb bordaív alatti fájdalom, erős puffadás. Hasi uh-m negatív volt, egyedül a vérsüllyedésem volt 75, a laboreredményeim jók, pajzsmirigyem jó. Calprotecin értékem 180 (itt utólag, derült ki, hogy nem kellett volna szednem esomeprazolt), mivel április végére kaptam időpontot gasztroenterológiára, ezért újra elkezdtem szedni, mivel féltem esetleg nyombélfekélyem lett a nehezebb karácsonyi ételektől, italoktól, de nem javulok továbbra sem, a jobb bordaív környékén továbbra is fáj, illetve ismét csak a diéta segít. A kérdésem az lenne merre induljak tovább, korábban kétszer voltam tükrözésen, ahol GERD-et állapítottak meg, nálam miért nem működnek az amúgy hatásos ppi-k? Félek, hogy lassan bélgyulladásom is lesz, mit javasol Doktor úr? Nem vagyok stresszes, nem tudom kapcsolni ilyen jellegű problémához, viszont nagyon nehéz ilyen extrém diétával élni, ami néhány ételből áll. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Plósz János válasza reflux-puffadás témában
Ha a megfelelő dózisú PPI mellett nem változnak a panaszok, akkor azok savas eredete erősen kétséges, szóval az szinte biztosra vehető, hogy nem savas reflux okozza a panaszokat. Az, hogy a Gaviscon segít, a nyálkahártya túlzott érzékenységére utalhat, ha kell, mennyiségű a folyadékbevitel, nem kellene, hogy veseproblémákat okozon. Az, hogy a laboratoriumi pajzsmirigy-értékek a norm. tartományban vannak, nem jelenti feltétlenül azt, hogy hormonálisan is optimális a helyzet (általában egy enyhe túldozírozás jobban szokott működni). A puffadás oka többféle lehet, a míg eljut a szakrendelésre, érdemes a levegőnyelést kerülni (lassú evés-ivás-beszéd), probiotikumot használni (ProGastro825, LL1500).