Magas calprotectin
Tisztelt Doktor Úr Tavalyi év augusztusában felhasi panaszok miatt fordultam gasztroenterológushoz. A 9 hónap alatt igazán sok vizsgálaton estem már át a panaszaim viszont nem enyhülnek folyamatosan visszatértek. A gyomor tájékon érzek görcsölő érzést amely rosszabb napokon annyira kellemetlen, hogy befolyásolja az alvásomat is illetve a munkahelyemen sem tudok megjelenni. Rosszabb időszakokban nem ritka, hogy hőhullámok érnek egyik pillanatról a másikra lever a víz. Jelenleg is szédüléssel küzdök napok óta, vérnyomásom ellenőrzése során nem tapasztalható eltérés a normál értékben van minden esetben ennek ellenére gyengének érzem magam olyan ájulás előtti állapot. Hasi ultrahangon nem találtak semmi elváltozást. CT vizsgálaton felmerült az FNH gyanúja amely most a napokban egy MR vizsgálat során pontosításra került és beigazolódott. " A máj s8-ban látott eltérés MR morfológiai alapján FNH-nak tartható. Lipoma hepatis, cysta hepatis. Volt részem gasztroszkopiaban és colonoskopiaban is amely során, mintavétel nem történt az eredmény pedig negatív nem találtak semmi eltérést. Laktuloz kilégzéses tesztem pozitív értéket mutatott Illetve amely a leginkább aggasztó a calprotectin szint amely tavaly augusztusban 453 ez év februárjában 467 értéket mutatott A két érték közötti idoszakban alkalmaztunk 2 alkalommal normix kúrát amely, az értékeket látva nem volt eredményes. Laktóz és gluténmentes diétát kaptam javaslatként amelyet azóta is tartok. Több leletemen is felmerültek a következő betegségek, mint pl SIBO, IBD és még a Chron betegség is. Kérdésem lenne, hogy mi válthatja ki ezt a magas calprotectin értéket? Hiszen én már lassan mindent végig jártam mégsem találtunk eddig olyan eredményt amellyel közelebb kerülnénk a megoldáshoz csak ennyit, hogy az igen magas valahol gyulladás van a szervezetben Lehet ez allergia miatt? Javasolt esetleg egy allergia teszt ha igen melyik fajtája? Illetve a felsorolt betegségek, mint IDB, SIBO, Chron bebizonyítására avagy kizárására milyen vizsgálatot lehetne még elvégezni? Indulhat esetleg más területről is ez a gyulladás és felmerülhet, hogy nem a gasztroenterológián kell keressük a kiváltó okot? Legyen az pl fogprobléma vagy nőgyógyászati? Segítő válaszát előre is köszönöm
Dr. Plósz János válasza Felhasi fájdalom témában
A magas calprotectin érték gyomor-béltraktust érintő gyulladásos folyamatra utal. A Sibo bizonyított, ha a laktulózzal végzett H2 kilégzési teszt pozitív (ennek kezelésére más antibiotikum (kombináció) lehet alkalmas. Az IBD gyulladásos bélbetegséget jelent, ennek egyik formája a Crohn betegség, mely nem könnyen diagnosztizálható, megerősítéséhez vagy kizárásához vagy kapszulás vékonybél-vizsgálat vagy MR enterographia szükséges. Étel-allergiában én nem gondolkodnék (ilyen esetben csak az allergén fogyasztását követően van panasz).
