Amputálás?
Tisztelt Dr. Nő/Dr. Úr! Keletkezett egy seb a sarkamon, ami nem gyógyul meg. nem váladékozik. bioptron lámpával, és betadinos kötést használok rá. az orvosom elküldött vizsgálatokra, mely után annyit mondott, hogy nem tudják műteni a lábat, mert olyan nagy az érszűkület, akkor menjek legközelebb, amikor már nagyon fáj, és amputálják a bal lábamat. semmit se tudok tenni már. CT: Az aorta lefutása és tágassága szabályos A páros és páratlan zsigeri ágak szabályosak, eredésüknél helyeként szignifikáns szűkületet nem okozó meszes plakkok ábrázolódnak. jobb oldalon: Az AIC, AIE szabályos. Az AII gracilis, a fali meszesedések szignifikáns szűkületet okoznak. Az AFC meszes, norm. tág. Az AFP kifejezetten meszes, lefutása mentén szignifikáns szűkületek ábrázolódnak. Az AFS és az APO kalibere ingadozó, lefutása mentén helyenként sziknifikáns szűkületek vannak, falában scleroticus plakkok, elszórtan körkörös meszesedéssel. A lábszári artériák falában körkörös meszesedések vannak, mely miatt a kontrasztanyag telítődés nem ítélhető meg. bal oldalon: Az AIC és az AIE norm. Az AII kifejezetten meszes, ingadozó kaliberű. Az AFC, AFP norm lefutású, falában scleroticus és lágy plakkok, melyek szignifikáns szűkületet nem okoznak. Az AFS, APO fala öntvényszerűen meszes, kalibere ingadozó, alsó harmadában szignifikáns szűkületek vannak, de biztonsággal teljes occlusio sem zárható ki. A lábszári artériák fala is öntvényszerűen meszes, a telődés pontos megítélése nem lehetséges. Vélemény: stenosis significans AFS et APO l.u. Occlusio? Ezután DSA vizsgálat történt: Az artériás rendszer falában szakaszos meszesedés van. A hasi aorta normális tágasságú, a zsigeri törzseken szűkület nem látható. Jobb oldalon: az AIC és AIE enyhe kaliberingadozást mutat. Az AFS és APO hullámos kontúrú, jelentős szűkület nélkül. Az AFP törzsének középső harmadában szűkület látható. A tibió-peronealis törzs elzáródott, felette multiplex szűkületet mutat. A lábszáron csak az ATA nyitott. Kezdeti szakaszán és alsó harmadában egy-egy jelentős szűkület látható. Bal oldalon: Az AIC és AIE, valamint az AFS és AFP jelentős kaliber ingadozást mutat körülírt szűkület nélkül. Az APO középső harmadában 1 cm hosszú subtotális szűkület látható. A lábszáron csak az ATA nyitott végig, felső és alsó harmadában rövid szűkületet mutat. a beszűkült tibio-peronealis törzs fő ágai nem telődnek. Vélemény: Art.scler.univ. Obstructio a. crurales l.u. Ijedten vagyok a dolgok előtt. most arra kell várnom ölbe tett kézzel, hogy levágják a lábamat? Semmit se tudok tenni ellene? 58 éves vagyok! Ön mit tudna tanácsolni? Illetve ha amputálják a lábamat akkor honnantól? Mik az esélyeim, kilátásaim? Köszönettel: Ferenc
Dr. Papp Géza válasza érszűkület témában
Kedves Kérdező, problémája vélhetően elsősorban érsebészeti és érbelgyógyászati. Kérem keresse fel a DSA lelettel a régió érsebészeti ambulanciáját, ugyanis a fizikális vizsgálat hasonlóan fontos a DSA lelet mellé. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.