Keratopathia, Corneregel és műkönnytipusok ajánlása
Tisztelt Doktor úr! 80 éves vagyok, multifokális lencsés szemüveget viselek közel 20 éve. Az utóbbi időben (4-6 éve) szemszárazság tünete jelentkezett nálam, gyulladás kíséretében. A szemorvos Tobradex gélt írt föl nekem, műkönny állandó használatát javasolta, valamint megállapította, hogy a jobb szememben a szaruhártyán apró, tűszúrás szerű pontok láthatók, (Keratopathia, sorvadás esetleges jelei). Ez utóbbi kezelésére javasolta a Corneregel szemgél állandó használatát, főleg este. A szteroidos gél hatott, szemeim rendbe jöttek... Azóta (kb. 2 éve) még egyszer szükség volt a Tobradex-re, aztán maradt a műkönny (Ocutein sensitive, Vizol 0,4 %...) és a Corneregel. Kb. 2 hete újból idegentest érzés jelent meg mindkét szememben. A régebbi szemorvosomat nem tudom elérni, a XVI. ker.-i egészségházban a szemorvos komoly gyulladást állapított meg, Tobradex helyett Flucon cseppet írt föl, műkönnyként a Thealoz Duo-t ajánlotta, a szaruhártya problémát nem említette és azt mondta, hogy ne használjam a Corneregel-t, mert- úgymond- tele van tartósítószerrel. Ez utóbbi kezelést bő hete végzem, panaszaim nem szüntek meg teljesen (1-2 tünetmentes nap után újra jelentkezik a könnyezés...). Elnézését kérem a történetem hosszú ismertetése miatt . Az Ön tanácsát szeretném kérni, főleg a Corneregel szemgél használatát illetően (mármint, hogy káros lehet a tartósítószer tartalma miatt). Különben, a Flucon cseppek elfogyasztását követően, ha nem leszek panaszmentes, vissza megyek a doktornőhöz... A régebben használt Ocutein sensitive, valamint Vizol 0,4% műkönny megfelelőnek bizonyultak, egyelőre a Thealoz nem hozott változást .. Szíves válaszát hálásan köszönöm! Tisztelettel, Kovács Edit
Dr. Cserháti Zoltán válasza száraz szem témában
Kedves Hölgyem! A leírás alapján az eddigi panaszait megfelelően kezelték, sok esetben én is kiegészítem a műkönny terápiát, a műkönnyzselét egy kevés szteroiddal. Amennyiben fenntartó dózisra van szükség én is inkább az enyhébb szteroidokat javasolom hosszútávon (lásd Flucon). Abban igaza van a kollégának, hogy a Corneregel benzalkoniumklorid nevű tartósítószert is tartalmaz, azonban jelenleg ez az egyetlen olyan műkönnyzselé, amely, dexpanthenolt is tartalmaz. Szóval, én szoktam javasolni a használatát, mert több az előnye, mint a hátránya, de megértem az ellenvetést. Szóba jön helyette a Starazolin Complete és a VizolS nevű műkönny, mely ugyancsak, dexpanthenolt tartalmaznak. (Én nem szoktam javasolni a Thealoz Duo-t, mert vannak szerintem jobbak, de sokan használják, kiváló eredménnyel.), Amit még kipróbálnék az Ön helyében az az olajos réteget is pótló tartósítószermentes műkönnyek (pl. Cationorm, Systane Balance/Complete, Artelac Triple Action) Üdvözlettel.